兄弟俩同患肺癌,弟弟发现时已经是晚期,只活了半年,哥哥因为提早做了筛查,在癌症早期阶段做了手术,救回一命;70岁的母亲患有乳腺癌,她的双胞胎女儿听医生建议做了筛查,双双查出早期乳腺癌,姐妹俩都及时做手术切除了病灶…… 今天起到21日,是第25个全国肿瘤防治宣传周,主题是“科学抗癌预防先行”。记者从宁波市肿瘤防治临床指导中心了解到,宁波参与国家城市癌症早诊早治试点项目已有6年,在2013年、2014年共对5.4万名40-69岁市区常住人群进行五大常见癌症风险评估和筛查,癌症早诊率高达78.4%,五年生存率高达86.3%。 案例 兄弟俩患上同一种癌 一件事救了哥哥一命 “如果弟弟能像我一样早点做癌症筛查就好了。没想到我们两人平时都不抽烟,也会得肺癌。”市民王先生今年66岁,他的弟弟在6年前发现得了肺癌,查出来已经是晚期,只拖了半年就去世了。 2014年,王先生参与了社区开展的癌症风险问卷调查,被确定为肺癌高风险人群,随后他到宁波市第二医院接受了肺癌临床筛查。“我当时去做检查的时候,人好好的,不痛不痒,也不咳嗽,没想到查出了早期肺癌。”随后,王先生接受了胸部微创手术,因为发现得早,手术做得很彻底。这5年来他坚持复查,身体一直挺好。 无独有偶,有一对50多岁的双胞胎姐妹,也是因为早期筛查,相继发现患现了乳腺癌。这对姐妹的母亲在70岁那年发现患有乳腺癌。在癌症风险问卷调查中,姐妹俩都被评估为乳腺癌高风险人群。姐妹俩当时对此还有点将信将疑:癌症也会遗传?但在做了临床筛查后,她们双双被确诊为早期乳腺癌。因为发现得早,姐妹俩都及时做手术,切除了病灶。 项目 城市癌症早诊早治项目 宁波是试点实施城市之一 市卫健委公布的数据显示,癌症是威胁市民健康的几大元凶之一,恶性肿瘤已列入我市65岁以上老年人慢性病死因的前三位。 从2013年开始,浙江省参与国家城市癌症早诊早治项目,针对城市常见的并可通过早诊早治明显获益的五大癌症进行筛查,分别是肺癌、肝癌、上消化道癌、大肠癌和乳腺癌。宁波是该项目在省内试点实施的两个城市之一。到今年,该项目已经开展了6年。 市肿瘤防治临床指导中心副主任孙校华介绍说,2013年以来,该项目选取市区内部分社区,每年对其中符合条件的2万多名40-69岁常住人群进行癌症风险问卷调查。该问卷调查根据国内外长期以来对癌症的研究结果进行设计,主要从对致病有相关影响的几个方面展开,包括被调查者的体形、性别等基本信息,以及饮食习惯、生活环境、生活方式、疾病既往史、癌症家族史、女性生育史等方面。调查信息通过软件系统评估,如果结果显示为五大癌症高风险人群,项目还可对其进行免费的相应临床筛查。 癌症早诊率和五年生存率 都有大幅提高 随着我国医疗质量和诊疗能力的提升,恶性肿瘤五年生存率已从10年前的30.9%提升到40.5%,癌症高发地区的重点癌症早诊率为48%。但与日本、韩国等国家相比,仍然存在一定差距。 城市癌症早诊早治项目实施以来的连续追踪结果显示,进行癌症风险问卷调查和临床筛查,能有效提高癌症的早期诊断率和五年生存率。 以我市2013、2014两个年度的试点项目为例,共发放问卷调查表5.4万多份,评估出1.1万例次高风险人群,并进行临床筛查,最后确诊五大癌症患者51人,阳性或疑似病例1100多例次。这51人中,40人为早期癌症,早诊率达到78.4%。经过5年的追踪随访,这51人中,44人目前依然在世,已故的7人确诊时均为癌症晚期,该试点项目癌症五年生存率达到86.3%。 孙校华说,癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关,发现越早,治疗效果越好,生存时间越长,早诊早治是提高癌症生存率的关键。 “这些早期癌症患者在筛查之前,自己都没有感到明显不适。”孙校华说,这也提醒大家,不要等到身体发出了警告信号再去做筛查。当然也不提倡人人都去做全面体检。防癌筛查是在癌症风险评估的基础上,针对常见癌症进行的身体检查,这样既能减少不必要的医疗资源浪费和医疗伤害,又能提高癌症的早诊率。 新闻多一点 癌症可防可治 “国内外数十年防癌实践证明,癌症是可防可治的,其中有2/3的癌症可以通过提前预防或早诊早治得到防治。”据孙校华介绍,世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病,吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素,戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生。 专家提醒,如果出现以下症状,应及时到医院进行筛查诊治:身体浅表部位出现异常肿块;体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大;身体出现哽咽感、疼痛等异常感觉;皮肤或黏膜溃疡经久不愈;持续性消化不良和食欲减退;大便习惯及性状改变或带血;持久性声音嘶哑,干咳,痰中带血;听力异常,鼻血,头痛;阴道异常出血,特别是接触性出血;无痛性血尿,排尿不畅;不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。 浙江哪些癌症发病率最高? 今年的肿瘤防治宣传周来临前夕,浙江省癌症中心最新发布的数据分析显示,2015年全省恶性肿瘤粗发病率为368.58/10万,男性发病率高于女性,城市地区发病率高于农村地区。 癌症发病在45岁以后快速上升,在80-84岁年龄组达到高峰(报告显示的数据来源于浙江省14个肿瘤登记地区上报的2015年癌症发病与死亡资料)。 发病前10位恶性肿瘤依次为:肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌和子宫体癌。 死亡前10位恶性肿瘤依次为:肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、食管癌、女性乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤和白血病。 首席记者 孙美星 通讯员 郑轲
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