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2019年05月30日 星期四  
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医疗帮扶的宁波速度

陈晓敏院长在给患者复查。

谢国海医生正在做手术。

    “如果不是宁波市第一医院专家王健医生及时发现,然后又帮助联系送到宁波市第一医院进行手术,说不定我老婆已经……”贵州省册亨县岩架镇洛凡村村民张建萍感叹地说。

    “要不是这里有宁波医院的专家,我们就得翻山越岭五六个小时去兴义市或者贵阳市动手术,现在不仅省心省力,还省了不少医药费呢。”躺在贵州省晴隆县人民医院泌尿科病房里的患者韦明祥如是说。

    近日,记者跟随宁波市第一医院扶贫团队来到晴隆和册亨两地采访时,听到最多的就是当地居民、患者、医护人员、卫生健康委干部对宁波医疗帮扶人员给他们带来种种改变的感慨。

    几天采访下来,记者也发现,正如市一院党委书记阮列敏所说,医疗扶贫是一个长期、整体工程,不是短期行为就能解决的。但市一院以党建为着力点,通过在当地跟岗带教、来甬系统培训、重点学科打造、特色专科精准培植等措施,让晴隆、册亨两个县医院无论是医疗技术,还是患者满意度,都有了长足的进步。

    仅用44天建成并启用一个学科

    输血,也许能解决一时之痛;造血,却能彻底改变和完善自我。宁波市第一医院从2013年开始,先后与贵州省黔西南州晴隆县、册亨县这两个深度贫困县结对帮扶,从最初的“输血”式帮扶到完成“造血”功能的转变,创造了医疗帮扶的“宁波速度”。

    针对当地结石病高发的特点,2016年7月在晴隆县人民医院开设了市第一医院专家工作室——程跃尿路结石晴隆工作室。44天,就建成并启用一个学科;15分钟,当地医生独立完成1例输尿管下端结石手术。如今,市一院为该院培养了以刘孝龙为首的五人泌尿外科稳定团队,这个泌尿外科已经成为该院的重点学科。到今年5月,当地泌尿系统结石患者的转诊率从2013年的90%下降至0.1%,跨县辗转数小时慕名而来的患者占比达到10%。因地制宜、精准有效的专科建设,结束了当地泌尿系统结石患者多年来“出县进州”的艰难求医路。

    5月20日,市一院专门为晴隆县人民医院捐助了一套超声GEN1CN主机设备,当天晚上,市一院专家、册亨县人民医院挂职副院长谢国海就用这台设备为患者韦明祥进行了手术。谢国海告诉记者,此前患者只能去州里或者省里的医院动这种手术,通过设立“程跃尿路结石晴隆工作室”,市一院的专家开展传帮带,现在每年要开展这样的手术几百例。

    晴隆县卫生健康委主任兼晴隆县人民医院党委书记魏晓红也是直接受益者。他告诉记者,他去年接受了体外碎石手术,就是由宁波专家带出来的刘孝龙医生做的手术,若是以前肯定要去兴义或贵阳开刀的,不仅动用大量人力物力财力,还要耽误工作,而在本医院,上午动好手术,休息几个小时就可以去上班了,花费很少。

    据了解,今年在册亨县人民医院,市一院帮扶团队同样只用了一个多月时间,就把泌尿外科打造成为当地的第一科室,到今年5月,已开展结石手术260例。

    一次义诊救了一个女人的命

    市一院心内科医生王健去年来到册亨县人民医院帮扶,担任该院副院长。他告诉记者,当地地理环境复杂,都是弯曲的山路,农村居民进一次县城,少则一个多小时,多则要三四个小时。因此,他们经常利用一些集市时间开展义诊,或者专门组织义诊活动,这也是医疗帮扶的一个重要环节。

    今年农历新年前,王健和同事们来到岩架镇洛凡村开展义诊。他发现该村的乡村医生、38岁的韦成琴患有严重的心脏病,但因为无钱治疗一拖再拖。王健将此事汇报给市一院党委有关领导,党委领导班子高度重视,果断决定由陈晓敏院长亲自动手术。今年4月3日,韦成琴在市一院接受了微创手术(本报曾作过报道)。

    5月19日下午,陈晓敏院长一行来到洛凡村为韦成琴复查。经陈院长检查,韦成琴的风湿性心脏病正朝着好的方向发展。韦成琴也表示,她现在可以爬楼梯,也不感到难受了。她的丈夫张建萍更是感叹,宁波专家真是他们家的救命恩人,不仅为他妻子治好了病,还免除了一些医药费用,并送上无微不至的关爱。不善言语的韦成琴只是不停地说:“谢谢你们。”

    记者与张建萍聊天时发现,宁波市第一医院专家团队的到来,确实改变了当地居民的就医习惯。原先当地居民生病了,大部分都是去兴义市看病,或者去附近广西的一些医院。自从去年宁波医生进驻了册亨县人民医院,现在他们都会去县里看病了。县医院在宁波的帮扶下,技术提高了,环境也变好了。

    册亨县人民医院党委书记曾庆辉表示,宁波一年多的帮扶,不仅提高了该院医护人员的业务素质和服务意识,诊疗科目也在不断扩大,该院的门诊量、住院率、急诊量等都有大幅度提高。

    册亨县分管副县长郭嫒嫒说,帮扶专家提升了当地医护人员的技术,也让当地医护人员有了观念和意识的进步,这是非常难得的。他们将进一步整合医疗资源,寻求与宁波市第一医院深度合作,更好地推进该县医疗卫生事业的全面发展。

    医疗帮扶更重要的是提高当地整体实力

    一个县级医疗机构也许只能为老百姓提供基本的医疗保障,针对当地的高发病、多发病开展有特色的重点科室,才能更好地服务患者。宁波市第一医院就是这样在做的。

    据调查,当地居民的高发病就是结石,多发病恐怕就是心脏疾病,此外由于山路较多,创伤骨科疾病也多发。因此,市一院在帮扶中有针对性地派出强大的专家团队,在晴隆和册亨两家医院都建成了泌尿外科、心内科、骨科等重点学科。

    市一院心内科专家王勇派驻到晴隆县人民医院担任副院长已经快一年了。“他的到来的确改变了医护人员的服务意识和敬业精神,帮助他们提高医疗技术规范和水平。”该县卫生健康委主任魏晓红说。而让王勇感触最深的,是人才。在晴隆这样的贫困县,医学人才严重缺失,有些医护人员拿到执业医师资格后就会想办法“跳出去”,这也严重阻滞了学科建设和发展。培养一个合格的好医生需要很长的周期,可是在这里很难实现。王勇非常愿意带一些当地医生,传给他们自己生平所学,遗憾的是,当地医生有的基础太差,有的不愿意接受新生事物。所以,当地医院若想可持续发展,特别是发展重点科室,一定要引进中青年优秀人才,这需要当地政府部门给予大力支持。

    可喜的是,记者在采访中发现,当地政府和医院已经有了观念和意识的转变。晴隆县人民医院院长刘海告诉记者,该院对一些优秀医生都在重点关注,及时解决他们的生活、工作、家庭困难,还经常找他们谈心,在学术上给予扶持。册亨县人民医院为了引进一名硕士研究生,还破例花了重金。

    据了解,市一院在2018年加快推进晴隆、册亨两家医院“1+3”模式健康扶贫攻坚战略(即1个核心:急诊,3大中心:胸痛、卒中、创伤中心),围绕“1+3”多措并举、合力攻坚,当年建设当年就见成效,确保县域内整体医疗水平跨越式发展。晴隆县人民医院急诊总人次较上年增长89.80%,代表医院整体技术水平的三、四类手术例次同比增长49.60%。册亨县人民医院新开学科4个,新增床位200张,开展新技术13项、新项目33个,县域内转诊率在3个月内下降4%。

    在晴隆县政府挂职的常务副县长冯灼华是宁波派驻干部。他表示,宁波市第一医院的帮扶是实实在在看得见的,根据当地医院及患者的需要开展专科建设,现在看来成效显著。几年间,市一院累计捐赠设备价值千余万元,派出优秀的医务人员百余人次,为当地医院的长期发展和患者的身体健康作出了极大贡献。冯灼华希望市一院能坚持真诚合作,深入帮扶内容,加大帮扶力度,让晴隆县人民医院成为黔西南北面医疗中心。

    记者 檀传才 通讯员 鲁苏霞 姚爱京

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宁波晚报