2018年8月，登革热流行期间，宁波市疾控中心应急队员在海曙一个疫点进行蚊蚴监测。资料图片

    2003年1月2日，国内出现非典病例。2003年4月23日，宁波市非典防治工作领导小组发布第1号公告，向公众发布我市发现第1例非典疑似病例情况。至当年5月底，宁波市抗击非典工作取得阶段性胜利。

    非典卷席全国，严重威胁群众的生命安危，也充分暴露了突发公共卫生事件应急处理机制的缺失。宁波总结经验，开始着手建设突发公共卫生事件应急处理机制。

    近十五六年来，宁波应对突发公共卫生事件的快速反应和应急处置能力明显提高，成功抗击了甲型H1N1流感、人感染禽流感、登革热等疫情。

    一场非典暴露

    突发公共卫生事件应急处理机制的薄弱

    2003年的这场非典疫情，距离今年已过去整整16年，时任宁波市卫生局局长何一天对当时的情景还历历在目。

    当年2月份，广东省非典疫情进入高峰期。宁波市民听说后开始抢购据说能够杀菌和预防非典的白醋和板蓝根，各大商场超市的这两种商品被抢购一空。

    当年2月中旬，宁波市卫生局发出《关于加强对非典型肺炎防治工作的紧急通知》，宁波市第一医院、宁波市妇儿医院、慈溪市人民医院和宁海县人民医院建立市级非典型肺炎监测点。

    2003年4月下旬，市委、市政府成立非典防治工作领导小组，24小时值班，紧急投入抗非典资金1000万元，建立起一个覆盖全市的突发公共卫生事件应急处理机制。

    2003年4月18日开始，第一期广交会参展商陆续返甬，宁波抗击非典形势更加严峻。为防止病毒输入，他们被集中到一起疗养观察。4月22日，余姚出现1名非典疑似病人。市委、市政府当即决定对与病人同乘CZ3517航班的127名乘客、机组人员以及密切接触者实行就地隔离，启动非典应急处理预案。5月2日，奉化又出现非典疑似病例，有关部门立即隔离76名密切接触者。5月14日，原江东区福明街道老庙小学和朱桑民工子弟学校发生65名小学生群体性发热症状。经过2天医学观察，2名体温偏高的学生经专家确诊，1名为扁桃体发炎、1名为上呼吸道感染，其他学生发热为不明病毒导致。

    2003年5月底，宁波市抗击非典工作取得阶段性胜利，历时50余天，实现了“不发生一例非典确诊病例”的防治目标。

    “现在回过头去看，虽然最后抗击非典成功，但当时的情况‘很乱’，面对这样的突发事件，无论是人力、物力、财力还是组织都缺乏准备，也就是说突发公共卫生事件应急处理机制很薄弱，不光是宁波如此，全国各地都这样。”何一天总结道。

    “声势浩大”的登革热疫情

    仅持续51天

    2018年8月，宁波爆发了一场登革热疫情。8月3日，海曙区天一家园小区报告1例登革热病例。8月18日，宁波市中医院和宁大医学院附属医院各报告1例登革热病例。连续发现疫情，引起了宁波疾控部门的高度密切关注。工作人员立即进入疫情发现点调查疫情、消杀蚊媒。

    在人口密度大、流动快，高楼林立的城市中，登革热疫情防控变得异常困难。宁波市疾病预防控制中心传染病防制所所长易波举了个例子，海曙区一个小区发现两个疑似登革热感染病例，其中一个是快递员，还有一个在镇海九龙湖某工地打工，他们在工作中会接触很多人，而且这些接触者的流动性又很大，要一一找到非常困难。统计显示，这场登革热疫情共报告55例本地感染病例，波及海曙、江北、镇海、余姚4个区县（市）12个街道。

    事实上，经过2003年的这场非典，宁波已开始着手建设突发公共卫生事件应急处理机制。其间又经过甲型H1N1流感、人感染禽流感等疫情的一次次锤炼，突发公共卫生事件应急处理机制日趋成熟。

    在这样的背景下，宁波这场“声势浩大”的登革热疫情迅速被控制，从8月3日到9月23日，疫情持续51天。

    易波介绍说，相比于2014年广州市和2017年杭州市的登革热疫情，宁波市登革热疫情防控在病例数、持续时间、波及范围和财力物力投入上均大幅度减少，防控成果主要得益于各级政府、街道社区和不同专业部门之间的高效协同。

    突发公共卫生事件

    应急处理能力明显提高

    从2003年非典疫情的恐慌无序到2018年登革热疫情的井井有条，正是得益于成熟的突发公共卫生事件应急处理机制。

    据宁波市疾控中心相关负责人介绍，2003年以来，宁波突发公共卫生事件应急处理机制建设在不断推进中。首先，建立了一套较为系统的组织领导和实施机构，建立了市应急办公室和应急指挥中心、各级CDC、卫生监督所，在医疗机构也建立了相应的突发公共卫生事件应急机动队，构建了公共卫生和医疗救治的专家队伍，多次开展了重大突发事件的应急演练。比如，在2018年的登革热疫情防控环节中，很好地做到了早期发现和控制传染源。针对性开展全市所有临床医生专题培训，提高医院门诊早期发现能力，同时在每个疫点区域内开展入户发热病例排摸，进行社区病例搜索和排查检测，做到了病例早发现、早诊断、早报告。

    其次，为推进相关建设工作、规范管理，先后制订下发了《突发公共卫生事件应急预案》《突发公共事件医疗卫救援应急预案》2个专项预案以及系列单项预案，实施了《宁波市卫生应急工作示范乡镇（街道）考核评估实施办法（试行）》，旨在通过示范建设、加强考核，不断完善基层卫生应急管理体系，提升突发事件的应急能力，加强对卫生应急示范乡镇（街道）的创建管理，从而推动我市城乡公共卫生应急能力和管理水平的全面提高。

    近年来，宁波应对突发公共卫生事件的快速反应和应急处置能力明显提高。2008年5·12汶川地震，宁波派出233名医疗卫生防疫人员，开展为期3年的医疗卫生对口援建工作，先后接收3批104名灾区伤病员来甬救治，全部康复出院、安全返乡。2009年甲型H1N1流感世界性大流行，恰逢第十一届浙洽会暨第八届消博会举行，宁波迎来近万名世界各国客商，于是成立22个部门组成的联防联控小组，会议期间未发生一例输入性病例，甲流防控取得阶段性成效。2013年积极应对菲特台风引起的洪涝灾害，确保了大灾之后无大疫。记者 贺艳 通讯员 陈琼 王峰