随着老龄人口的增加，骨折疏松症日益成为威胁居民健康的一大元凶。这个疾病听起来并不吓人，但其背后的并发症——骨质疏松骨折，对老年人群来说却是致命的。尤其是由其引发的老年髋部骨折，甚至被称为“人生的最后一次骨折”。

    “应对骨质疏松骨折，防治不可偏废。”中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）骨科中心主任庞清江提醒，市民要重视这种疾病，积极预防，如果出现了骨折，更应积极治疗。

    骨量流失、结构破坏

    一个闪腰、一个咳嗽都可能引发骨折

    骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。早期骨质疏松并没有明显的症状，随着病情进展，还会出现周身骨痛、腰腿痛及关节痛等情况。

    “对老年人群来说，最危险的是骨松导致的脆性骨折。随着骨量流失以及微结构破坏，没有外力作用的情况下，仅仅姿势变换，或者轻轻摔一跤，都可能出现骨折。”庞清江曾接诊过一位80岁的女性患者，一次不经意的“闪腰”，就导致她腰椎椎体的压缩性骨折，检查后发现患者患有严重的骨质疏松症。

    在随后的两年间，这位老人又连续出现3次骨折，包括咳嗽咳断了胸椎和肋骨，散步时不小心滑倒，发生桡骨远端骨折和骨盆耻骨下支骨折等。80岁高龄两年出入院4次，不仅是对患者健康的一大打击，而且一大家子人围着病人转，也打乱了正常的生活秩序。

    因为不了解骨质疏松，没有引起足够的重视，很大一部分患者出现严重的并发症才发现自己患有骨质疏松。“其实人到中年，尤其是绝经后妇女，骨丢失量加速，这时就应该每年进行一次骨密度检查。早期发现骨质疏松，及早采取预防对策，而不是在发生脆性骨折时，才意识到问题的严重性。”庞清江提醒。

    积极应对，防治结合

    对“人生最后一次骨折”说不

    那么到底应该如何对骨质疏松骨折尤其是老年髋关节骨折这个“人生最后一次骨折”说不呢？庞清江提出两条建议，一是重视原发病，积极防治骨质疏松；二是发生骨折后，及时就医，积极治疗，坚持随访，避免再次发生骨折。

    说到骨质疏松的预防，很多市民第一反应就是补钙。实际上，骨质疏松并不是由单纯的缺钙引发，而是机体衰老、疾病及药物等各种因素综合影响导致的结果。因此，中老年人群预防骨质疏松，首先应该坚持科学的生活方式，如坚持锻炼，增强肌力，改善平衡、协调性与步行能力；多接受日光浴，不吸烟，不饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，尽可能保存体内钙质；日常起居要格外小心，防止闪腰、跌倒，也可在卫生间、浴室等关键位置增设夜灯、扶手、防滑垫等，减少意外发生的几率。

    中老年人群也可在专科医生指导下补充活性维生素D，改善肠钙吸收，促进骨的形成和基质矿化，改善骨质量。患有高血压、糖尿病以及慢性肝肾疾病，需长期口服类固醇、抗癌药、利尿剂等患者，应到骨质疏松专科门诊就诊，请专家评估骨质疏松状况，给予适当的药物和物理疗法干预。

    如果发生了骨质疏松骨折，患者也不要过分担心，应该尽早就医。“临床上，有不少高龄骨折患者，害怕手术，担心麻醉风险，宁可选择保守治疗。”庞清江指出，单纯选择保守治疗，很大一部分患者只能长期卧床，这样不仅影响生活质量，而且可能继发肺炎、泌尿系统感染、褥疮等。这些并发症对老年患者来说往往是致命的。

    实际上，在目前的技术条件下，大部分骨质疏松性骨折可以手术治疗，而且借助微创手术以及快速康复，可以帮助患者短期内恢复拄拐行走，避免长期卧床带来的风险。同时，手术治疗后，患者也要坚持原发病——骨质疏松症的治疗，坚持长期门诊随访，避免反复发生脆性骨折。

    记者 孙美星 通讯员 郑轲