市民代表在医院参观中心药房的自动包药机。

市民代表在医院了解住院病区的自助服务功能。

    全自动发药机代替人工取药，一个处方的十几种药物十几秒内就能配齐，智慧药房让患者看病少排队；门诊大厅的一站式综合服务台能办理几十项手续，依次叫号，一站式解决患者所有需求，让患者检查、办事都能少跑腿；遍布各病区的日间手术病房，设备一流的静脉药品配制中心，快速响应的院内应急系统，让患者住院治疗更放心、更舒心……昨天，中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）举行“医院开放日”活动，12位市民代表走进医院各科室，感受该院近年来在“最多跑一次”方面推出的惠民新举措，在提高诊疗水平方面取得的新突破。

    A

    几十种事项 在门诊服务台能一站式解决

    市民代表参观的第一站是国科大华美医院门诊大厅。

    门诊大厅是人流最集中的地方，综合服务台则是门诊大厅里最繁忙的岗位，患者或家属要想问个事、盖个章都要往这里跑。但在国科大华美医院的综合服务台，看不到人头攒动的热闹景象。市民代表发现，这里有叫号系统，服务台会根据患者的签到顺序依次叫号，一对一服务。没轮到的患者可以在一旁的座位上安静等待。

    “综合服务台以前是门诊最苦的岗位，患者和家属一股脑围着问事情，半天下来就口干舌燥，效率还没有现在高。”医院门诊办公室主任应莉敏介绍，现在综合服务台能办理几十种事项，包括医疗文书审核、医保业务咨询和审核，以及预约、分诊、导医等。此外，轮椅的租借、物品的寄存等需求都可以在这个服务台解决。

    “像医保业务的审核，涉及到非常专业的知识，过去患者要办这项手续需要在门诊楼和行政楼、住院楼之间来回跑，费时费力，但现在变得非常简单。”应莉敏说，比如医保病人的外伤审核，综合服务台工作人员把患者的情况录入系统，及时通知后台相关专业人员进行审核。线上数据流转代替了患者在几个部门之间的跑腿，患者只要在提交了之后等医院的通知就行。

    市民代表参观时，正好遇到一位患者家属前来租借轮椅。只见在工作人员的导引下，这位家属通过医院的微信公众号很快完成了轮椅的租借。“这是我们刚推出的新服务，只要在我院有就诊记录，就能通过微信租借轮椅或充电器，不需要缴纳押金和收费。”应莉敏说。

    B

    自动抓药、取药 智慧药房让患者等药的时间更短

    门诊药房是白天最繁忙的窗口之一，但在国科大华美医院的门诊药房前，等待的患者很少。每天几千张处方的高效、准确发放，主要是靠药房里面的智能化设备。

    在医院药学部负责人的带领下，市民代表走进门诊智慧药房参观。里面是排列整齐的各种药品，日常抓药主要靠一台巨大的智能发药机来完成。通过智能发药机、电子药架等智能设施，打造出了准确、快速、高效的自动发药系统。

    透过智能发药机透明的面板可以看到，机器里密密麻麻排满了300多种临床常用的口服药物。当门诊患者的药方输入系统后，不需要人工操作，发药机就会自动选择相应的药物，像自动售货机那样把药物推送到机器下方的传送带上。

    “过去我们靠人工来取药，如果一个处方有十几种口服药，人工的话需要三四分钟。”医院门诊药房负责人介绍，有了这个发药机器，只要十几秒钟，就能完成精准的药物抓取，准确率比人工更高，药剂师只要负责最后环节的核对就好。

    同样的药房智能设备还应用在医院的住院部药房里，这里有一台硕大的自动包药机，会把当天医院每位住院患者一天所需要的口服药物，用一个小塑料袋自动独立包装。药袋上印着患者的姓名、科室、年龄等信息，供护士核对。

    “这台设备节约了不少人工，以前护士要手工一粒粒数药。”医院住院药房负责人介绍。

    看到这些让人眼花缭乱的药房设备，市民代表大开眼界：“没想到现在医院的设备这么好。”

    C

    洁净度堪比太空舱 静脉药物调配中心确保药物安全

    大家可能都以为手术室是医院里消毒要求最高的地方，当市民代表来到国科大华美医院的静脉药物调配中心后才发现，这是一个“神秘”的地方，洁净度同样非常高。

    据介绍，国科大华美医院每天各个病房有近6000袋静脉输液的药物需要配备，这里就是医院静脉药物供应的“中央厨房”。

    静脉药物调配间里，空气洁净级别是万级的，所以进门更衣就折腾了半小时。进入这里的工作人员要在第一个更衣室里，戴上帽子、口罩，然后洗手；在第二个更衣室里，换上尼龙质地的连体服，从头到脚都要包起来，唯一露在外面的双手也要套两副手套，先是套上一次性手套，再套上橡皮手套。

    有市民代表打趣：“这样的装备，堪比进入太空舱。”

    静脉药物调配中心的普通药物和抗生素、化疗药物分开配置，有独立的配置台，配置台里的空气洁净级别是百级，也就是每立方米空间里只能有100个左右的微尘颗粒。化疗药物因为可能对配药者产生影响，配药柜采用的是负压全排的方式，气流不断向外排，把弥散到空气里的化疗药物颗粒降到最低。

    在静脉药物调配中心，可以看到五颜六色的塑料筐，每种颜色有不同的用途。“不同颜色的筐用来装不同时效的药物，粉色筐里是病人一天里要打的第一袋点滴，蓝色是第二袋，浅绿色是第三袋……”据介绍，所有住院患者的静脉用药从医生的医嘱到配置好送到病房，中间要经过6道程序。为确保患者用药安全，每道程序都有人进行核对。为了让病房的患者尽快用上配好的药物，利用遍布医院的智能轨道物流小车运送，从医嘱开出到药物送到病房的时间，能控制在2小时内。

    D

    介入手术室设在急诊抢救室旁 方便随时抢救患者

    “7号楼二楼，针灸科门口，成人111……”市民代表参观到国科大华美医院7号楼二楼针灸科门口时，突然听到广播响了起来。

    正当市民代表很疑惑的时候，只见几十秒后，陆续有临近的康复科、急诊科医护人员赶到。接着，门诊护士推来抢救车，迅速展开救援……

    为了让市民代表感受医院的应急体系，“医院开放日”当天，国科大华美医院为市民代表安排了一次院内急救演练。

    在大多数人看来，医院是最安全的地方，因为有医生、护士救死扶伤。但医院也是意外最可能发生的地方，因为年老体弱、身染疾病的人聚集在这里，随时都可能发生心脏呼吸骤停等事件。

    这次演练假定当天在医院针灸科门口有一位成人突然倒地，心跳呼吸骤停。路过医生发现后，简单判断患者的情况，启动了全院的应急广播。

    “很多普通市民听到111，不知道是什么意思，其实这是医院设定的心脏呼吸骤停等意外急救事件的代号。”国科大华美医院有关负责人介绍，国科大华美医院所有员工都经过了心肺复苏培训，所有人都知道如何用最快的方式启动院内急救呼叫流程，所有人听到111这个指令，都会在最快时间到达指定地点。

    “我用手机一直在计时，发现从呼叫到医护人员就位，开始做抢救，全程不到2分钟。”一位市民代表说，看到医院医护人员反应如此之迅速，让老百姓感觉特别放心。

    据了解，为了保证急救的可及性与有效性，国科大华美医院投入大量人力物力，引进了美国心脏协会（AHA）的心血管急救培训课程，具备了基础生命支持（BLS）与高级生命支持（ACLS）培训的能力。全院3000多名员工，不仅仅是临床一线的医护人员，就连外包的保洁、安保、食堂等后勤工作人员都需要掌握基本的急救技能；400多名医护人员通过ACLS培训，麻醉科、ICU、肺科、重症肝科等科室骨干承担起111急救小组职责……当心脏意外发生时，即使是毫无医学背景的保安、保洁都会挺身而出，呼救、胸外按压、人工呼吸，为下一步的抢救争取宝贵时间。

    随后，市民代表还参观了今年才启用的医院门诊大厅导管室。这个新建的介入手术室位于医院门诊大厅一侧，就在急诊抢救室旁边，如果遇到胸痛患者，明确诊断后，最快1分钟就能从急诊送到手术台上，最大程度为患者节约时间。

    E

    每天阅片几千张 远程医疗对口帮扶，让千里之外的安图患者受益

    作为一家三级甲等医院，国科大华美医院除了为宁波本地的患者服务，还通过远程系统，为对口帮扶的延边患者提供远程超声、影像诊断服务。

    医院远程影像诊断中心每天要处理几千张X光和CT、磁共振片子的诊断报告，同时还通过远程系统服务海曙区9家基层单位，以及象山、余姚的3家托管医院。

    今年3月，利用宁波云医院平台，国科大华美医院连线对口帮扶的吉林省安图县人民医院，进行了我市首次远程医疗精准扶贫的尝试。从刚开始的超声远程会诊，拓展到了现在的影像远程会诊。

    市民代表参观的当天，影像远程会诊中心正好接到安图一位64岁老年患者的CT片。这位患者2年前做过胃癌根治手术，最近身体又不舒服，当地医生在他的胆管里又发现了一个肿块。当地的影像医生吃不准，于是向国科大华美医院的影像专家求助。影像专家经过远程会诊，作出胆管癌的诊断，为患者下一步的治疗指明了方向。

    据介绍，目前借助云医院平台的远程系统，国科大华美医院已经开展了宁波-安图两地的远程影像、远程超声、远程培训等工作。

    F

    小手术住院可当天出院 多种形式的日间手术，方便患者也节省费用

    市民代表参观的最后一站是医院的日间病房。

    做个小手术，居然上午入院下午就能出院，这就是日间病房为患者带来的便利。日间病房是目前欧美等发达国家针对病情较轻、较稳定的患者，实行的一种比较常态化的治疗模式，从住院到出院一般在24至48小时。

    国科大华美医院的日间病房有“集中”（收治在日间病房）和“分散”（收治在各专科病房、采取日间手术管理模式）两种模式。

    “集中”模式，目前主要收治的是肛肠科和消化内科的肠息肉和胃息肉、泌尿外科的碎石手术、急诊外科的整形修复手术等。

    “分散”模式的日间病房分布在10多个临床科室，分别针对特定的小手术患者，如乳腺外科的乳腺良性肿块切除、心内科的冠脉造影术、神经外科的脑血管造影术、血管外科的静脉曲张术、眼科的白内障手术等。

    在乳腺外科的日间手术候诊室里，只见几十位患者换好手术衣，在家属的陪伴下安静等待手术，手术完休息半小时，她们就能回家去了。“上次陪家里人来做乳房小手术，还要专门来住院，没想到这次我妈妈做手术，当天做当天就能回去。”一位患者家属说，医院的日间病房对患者来说是好事，方便还省钱。

    记者 孙美星 通讯员 郑轲 文/摄

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    国科大华美医院“最多跑一次”改革 还有哪些亮点？

    开放6种门诊号预约渠道 让患者看病少排队

    医院从预约、挂号到导诊全流程入手，减少患者的排队等候时间。

    预约方面，已开放6种预约渠道，80%以上号源在网上开放；网上号源以提前两周开放、到期收回的方式，优先向下级医院开放，开放号源比例提高到46%；所有科室门诊号源均已实现精度30分钟以内的分时段预约；医院会在就诊前一天向预约患者发送信息提醒，从而有效降低预约爽约率。

    挂号方面，医院每天投入10名本院志愿者引导患者使用自助服务机，还在市内首创研发了特病患者专用自助挂号机，目前高峰期挂号排队时间已由2018年6月的10分钟降低到3分半钟以内。

    导诊方面，自助签到机已覆盖全部门诊和体检中心，严格规范患者按“一人一诊”就医，门诊秩序得到显著改善；区域导诊服务也已接入“健康宁波医院通”，可实时查询候诊人数，有助于减少患者等候时间。

    多种智慧结算方式让付费更便捷

    医院目前已有自助结算、诊间结算、移动终端结算等智慧结算方式。支付系统支持身份证、社保卡、居民健康卡、户口本、护照、驾照等证件识别，且能提供现金、支票、银行卡、社保卡、移动支付等支付途径。

    医院已推广诊间免密支付和平安信用支付，还针对社保卡余额不足的患者开发了“诊间+自助缴费”的支付方式。目前，医院门诊智慧结算率已从48%提高到98%左右。

    推进检查诊间预约 让检查少跑腿

    目前医院的超声、CT、MRI、胃镜、肠镜等常规检查均已采取诊间预约。医生可在一个界面上为患者进行多项检查的预约，并尽可能将不同检查安排在相近时间段。

    同时医院还探索精准分时段预约，增强CT和增强MR的预约时间已精确到分钟，其余检查预约也可精确到半小时。

    此外，省级青年文明号国科大华美医院超声诊断中心的“超人”们放弃午休时间，首推“超声午休门诊”；放射科为解决患者影像检查需求，将工作时间延长到凌晨1:00；宁波市PET-CT中心为患者提供24小时的预约服务。