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2020年02月20日 星期四  
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超10万份中药预防方助力新冠肺炎防控 我市96.5%新冠肺炎患者用上中医药治疗

喝上汤药的当晚 胃口就好多了 身上也有力气了

国科大华美医院中药房,药师在抓药。 通讯员 郑轲 摄

    治愈患者现身说法——

    6名国家级指导老师、省级名中医等人员组成顾问团队,15名市级中医专家组成员、17名定点医院参与一线医疗救治的中医医师,深入隔离病房采集病史和舌象,根据个体病例逐个辨证施治;九成多确诊患者接受了中西医结合治疗,在缓解症状方面效果明显;预防汤剂在国家和省推荐方基础上根据宁波实际进行了调整,已使用了超过10万份,康复期中医药治疗方案正在抓紧研制中。

    在此次新冠肺炎患者的救治工作中,博大精深的祖国医学大显身手,充分发挥了中医药在重大传染病防治中的独特优势。2月18日,记者采访了宁波市防治新冠肺炎中医药专家组成员,了解背后的故事。

    6位顾问都是甬上名医

    崔云、董幼祺、贺志良、马伟明、林吉品、王邦才……新冠肺炎疫情开始不久,宁波就组建了中医治疗团队,其中顾问团队由6名国家级指导老师、省级名中医等担任,都是甬上名医。此外,还有15名省市级名中医、各级中医骨干组成的中医药医疗救治专家组,17名定点医院参与一线医疗救治的中医医师,42名副高以上中医师组成的中青年骨干预备队,大家一起在国家、省中医药管理局的防治方案基础上,结合宁波本地实际对确诊、疑似及留观患者进行治疗。

    “在新冠肺炎病人的医疗救治过程中,我们始终坚持中西医并重、相互协同的理念。”宁波市中医院副院长贺志良目前担任顾问主持专家组工作,他告诉记者,对市、区两级定点医院收治的确诊病人,全部采用了中西医结合治疗的手段。

    来自宁波市中医药管理局的统计数据显示,截至2月17日24时,全市确诊病例156例,在我市救治的有141例。141例救治过程中,中医药参与救治的有136例,占96.5%,未参与救治病例有5例(3例为儿童,2例早期出院病例)。除5例外,我市中医药参与新冠肺炎的实际救治率达100%。中医药参与救治的136例中使用中药汤剂的有130例(未用中药汤剂的6例为早期出院病人)占95.6%。64例出院病例中有62例接受中医药治疗(2例早期出院未使用),占比96.9%。市级中医专家共参与会诊101人次,其中重症7人次,轻症94人次。随着我市中医药防治的全面介入,在快速改善患者症状(发热、咳嗽、咽痛、胃胀、乏力、气促、胸闷等)、病情转归、疗效提升、缩短病程、提升治愈率等方面发挥了积极的作用,病人对中医药介入治疗意愿迫切,治疗满意度高。大部分病人反映经过中西医联合治疗以后,乏力、咳嗽、发热、喘促以及影像学等方面都有较好的改善。

    主动把汤剂浓缩到一半

    “我们每天都有中医师在隔离病房,给每一个患者把脉,从脉象和舌苔等综合判断患者是怎样的症型,然后根据个体化的差异来开方。”我市新冠肺炎中医治疗专家组成员、国科大华美医院余静主任中医师说,中医治疗主要对患者的支持治疗有协同作用。她印象很深的有一位70岁男患者,气阴两虚,入院后常常极度乏力。后来医生根据他的体质用了3天中药汤剂治疗,症状改善很明显,精神比原来好多了。

    一般中医用药都是一周一调整,为了帮助确诊患者尽快恢复,中医师们给患者开的汤剂都是2~3天一调整。

    余静说,原本中药汤剂每包容量是300毫升,考虑到病人还在吃西药,如果身体状况不好,喝这么多的中药有些人会出现耐受不好的情况。经医院疫情防控领导小组和专家组研究后,提出让中药房把药物浓缩一些。现在,国科大华美医院把每位确诊患者的汤剂从传统的300毫升一袋浓缩到150毫升,这样患者喝起来更方便,出现呕吐等不耐受情况也明显减少。

    患者服用中药后感觉好多了

    有了中医药治疗助力,效果究竟如何?贺志良介绍了一名从住院第二天就开始采用中药治疗的患者。

    “这名患者刚入院的时候,主要是根据国家方案中的一些抗病毒和缓解症状的西药进行治疗。但该患者对西药的反应比较大,出现了腹胀、恶心、呕吐等胃肠道反应,全身极度乏力,吃也吃不进,睡也睡不好。”贺志良说,住院第二天,中医专家组组长李淑云对患者进行了会诊,开出了第一份药方。

    “我是2月8日开始吃中药的,中午喝的药,到了晚上就感觉好多了,咳嗽比前几天轻了,人也有胃口了,而且身上也有了力气。”这名患者说,当天中午还难受得吃不下饭,到晚餐时候竟然可以吃半碗饭。

    李淑云先后三次调整了用药方案,到了2月16日,这名患者的痰液和大便核酸检测已经连续5天阴性,肺部CT也显示炎症吸收良好,现在已经出院了。

    “在新冠肺炎的治疗中,抗病毒治疗是第一位的,中药治疗有很好的协同作用。”李淑云表示,这名患者没有发展成重症可能与中药治疗有关,当然这也要等疫情过后再做科学评估。

    已提供中药预防方10万余份

    贺志良介绍,根据我市新冠肺炎预防工作方案,我市专家组对国家公布的预防方结合宁波特点进行了调整。

    “因为宁波的天气比较湿,所以在预防方中加入了祛湿抗病毒、增加抵抗力的一些中药,以黄芪、藿香、防风等为主。”贺志良说。经过粗略统计,目前宁波版新冠肺炎预防方已向全市密切接触者隔离点、医学观察人员、医务人员和一线的防控人员提供超过10万份。

    针对当前疫情防控中不断出现的“吃药预防论”,贺志良强调,不鼓励健康人群人人都吃药。做好新冠肺炎的预防工作,首先要做好个人防护,戴好口罩,少去人口稠密的地方;其次是保持健康的生活方式,保持身体良好的状态,有合理的饮食,适量的运动;最后,才是药物的预防。记者 孙美星

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宁波晚报