医护团队在隔离病房给患者治疗。

    截至3月2日14点，中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）隔离病房里的新冠肺炎确诊患者只剩2人。一个多月来，该医院累计收治确诊病例108例，收治量约占宁波市确诊病例的70%，治愈率约98%。

    从高峰时4个楼层的100多名确诊和疑似患者，到如今的住院患者人数接近清零，500多位医护、医技和后勤人员奋战在抗疫一线，和新冠肺炎病毒短兵相接。

    住院半个月，CT检查疑似新冠肺炎，但直到第八次核酸检测才出现阳性；化验检查表明患者缺氧症状和肺部病变已经非常严重，但临床表现却并不明显……回忆起和病毒斗智斗勇的经历，医护人员们都表示，新冠病毒实在是一个凶猛又狡黠的对手。

    CT检查肺部有病变

    但连续7次核酸检测阴性

    影像科是发现新冠肺炎患者的前哨。1月25日起，国科大华美医院两个院区安排专用CT共筛查2400多人次。

    “在核酸检测阳性结果出现之前，CT是筛查新冠肺炎的一个非常重要的手段，这个病非常特别，有时候肺部的病变已经很明显了，但核酸检测却迟迟没有阳性结果，这就需要影像科医生有准确判断。”国科大华美医院放射科主任金银华说，和病毒搏斗需要智力和耐心。

    让她印象最深的是一位50岁的女性患者。该患者有明确流行病学史，其丈夫就是确诊患者。该患者从外院转来前，已连续做过两次核酸检测，都是阴性。“到我们医院后，CT检查发现，这个患者的双侧肺下叶胸膜下有多发磨玻璃样影，血管有增粗的表现，虽然两次核酸检测都是阴性，但CT复查肺部的病变在进展，我们不敢掉以轻心。”金银华说，医院还是按照CT影像学的提示，按新冠肺炎的诊治方案为其进行隔离治疗。

    “7次核酸检测阴性，但我们没有放过。”金银华说，在这名患者住院第13天的时候，在第八次核酸检测时，显示为阳性，所幸该患者已进行了十几天的对症治疗，病情逐步好转。

    她有抑郁症病史

    在隔离病房哭得很伤心

    国科大华美医院急性感染科主任郑南红从事传染病治疗工作已有20多年。1月19日，郑南红所在的急性感染科收治了一名从武汉来的发热患者，经过几天观察、检测，排除了新冠肺炎的可能。“当时大家都松一口气，但到了1月23日，医院隔离病房收治了首例新冠肺炎确诊患者，当时我跟同事们说‘这次狼真的来了’。”从1月19日开始，郑南红一直在隔离病房工作，没回过一天家。

    长期在密闭的空间里接受治疗，很多患者都出现了心理问题。

    “有一位50多岁的女患者，住院两个星期，核酸检测一直不能转阴，情绪非常不好。有一天病房里的护士给我们打电话说她在病房里哭了，哭得很伤心。”于是郑南红试着给患者打电话，但患者一直拒接，打一个挂一个。郑南红不放弃，连续打了十几个，患者终于接了。

    “接起电话她就说，你不要打给我，我不想跟你说任何话，不要来烦我。”郑南红说，后来通过反复沟通，患者才说出心里话，原来该患者10年前曾经有抑郁症病史，后来治好了，而这次进隔离病房治疗，心理压力很大，所以彻底崩溃了。

    郑南红请来宁波市康宁医院的心理医生为该患者进行疏导，考虑到该患者的病房在北面，阳光相对少，又给该患者换了南面的病房，阳光更多一些，后来该患者的情绪慢慢平静下来，几天后痊愈出院了。

    80多岁的确诊患者

    同时患有冠心病和老慢支

    很多因为发热送入院的患者，不但要面临新冠肺炎的威胁，其本身存在的基础性疾病也是一刻都耽误不得。在急诊抢救室抗疫一个月，国科大华美医院急诊科副主任刘鹏说，“边瞄准，边开枪”，这是他们的工作常态。

    突然发热的淋巴瘤患者、发热的冠心病患者、发热且有多器官衰竭的患者、肾透析的患者……刘鹏说，新冠病毒排查不能放松，患者的其他病症更加凶险，面对传染病筛查和内外科急重症救治的双重压力，急诊医生需要准确判断，及时处理。为此，医院在发热门诊辟出了专门的发热抢救室和发热ICU。一个多月来，他们接诊了100多例各种发热的危重症患者。

    陈童恩主任医师负责的隔离病房，收治的患者病情相对较重，每次治疗重症或重症倾向的患者，都是在和病毒与病魔斗智斗勇。

    “新冠肺炎很特殊，有的患者从检测报告来看已经非常危重了，但临床表现并不明显。”陈童恩说，他印象最深刻的是一名80多岁的患者，该患者原本患有冠心病和老慢支，这次又被确诊是新冠肺炎，刚到医院时心跳降低到每分钟40~50次，对抗病毒的药物反应也比较大。

    “用第一种抗病毒药的时候，患者出现肝肾毒性迹象，只有赶紧停药。用第二种抗病毒药后，患者的血小板又出现了下降。”陈童恩说，和病魔缠斗了20多天，最后该患者的冠心病和呼吸道的症状都有了明显改善，但核酸检测又迟迟没有恢复阴性。该患者和陈童恩打趣道：“我这么多年的老慢支都被你治好了，核酸检测怎么还不转阴呢？”

    前天，这名患者终于治愈出院。

    率先

    提出

    解除隔离出院患者

    再隔离观察14天

    “疫情一级响应就是命令，自疫情防控阻击战打响以来，先后有500余名医护、医技、行政后勤人员挺身而出，其中包括外院支援人员37名……”国科大华美医院副书记、副院长叶红华介绍，为实现防控闭环，医院在几天时间内按“院中院”标准设置了独立发热门诊，开启新冠病毒感染专用的负压病房用于收治确诊重症患者，还启动普通病房改隔离和留观病房的改造，实现最大隔离床位容量500张。

    据统计，1月21日开始，国科大华美医院累计收治确诊108例，约占宁波市确诊病例的70%。截至3月2日14点，隔离病房里的住院患者只有2人，该院的新冠肺炎治愈率约98%。

    “医院不但承担了艰巨的定点收治任务，还通过在抗疫一线的研究，形成了自己的经验和特色。2月2日，在全市率先提出以胸部CT取代胸片作为新冠肺炎的筛查标准；2月4日，医院率先提出了在国家诊疗标准解除隔离出院的基础上，增加出院后再隔离观察14天的方案。”叶红华说，医护人员白天忙着收治患者，晚上查看各种文献，了解最新的新冠肺炎救治动态。2月初，当看到省外有确诊患者治愈出院后再次出现核酸阳性的情况，医院疫情防控领导小组及救治专家组立即研究，提出了患者出院后还应该继续集中隔离14天，从第一个出院患者开始就严格执行，后来全市也采纳了他们的建议。现在，医院在痊愈患者出院隔离14天以后，还要求患者再进行14天的居家健康观察，每周到医院复查，医院也会进行随访。

    进入3月，新冠肺炎的患者数量越来越少，不少医院的门诊都开始逐渐恢复正常的诊疗。为最大限度减少交叉感染，国科大华美医院又设立了专门的呼吸系统疾病患者就诊区域。叶红华说：“抗击新冠肺炎疫情是一场持久战，不到最后的胜利，就不能放松警惕。”

    记者 孙美星

    通讯员 郑轲