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2020年03月17日 星期二  
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怀孕了吃药对宝宝不好?

甲亢准妈妈擅自停药险些出事!

    甲亢患者怀孕之后要不要继续用药,这是困扰甲亢孕妇的一个难题。有些准妈妈因为担心药物对胎儿的影响,在怀孕后擅自减少药量或索性停药。殊不知,这种做法反而可能加重病情,甚至出现甲状腺危象,危及孕妇和胎儿生命。

    近日,来甬打工的90后小雪(化名)因怀孕擅自停用治疗甲亢药物,结果导致甲状腺危象命悬一线,被送进鄞州人民医院重症监护室(ICU)抢救,幸亏医护人员全力救治,才脱离危险。

    “我得这个病已经3年了,也没什么大碍,加上怀孕了吃药对宝宝不好,所以就把治疗甲亢的药停了,没想到后果这么严重。”事后回想起来,小雪后悔莫及。

    小雪是个双胞胎准妈妈,一周前刚跟随老公从江西老家来甬打工。“刚到宁波就感觉人有点热、心跳很快,额头直冒汗,当时以为是太累了。”谁知过了3天,症状非但没有缓解,反而越来越严重。她这才慌了神,赶紧到附近一家卫生院就诊,接诊医生发现她的血压高达190/105mmHg,心率170次/分钟,询问病史后发现她有3年的甲亢史,当即考虑为甲状腺危象,并上报鄞州区卫健局,经联系送至鄞州人民医院ICU抢救。

    该院ICU主任周成杰接到电话后,立即准备单间隔离病房及抢救药物,小雪被送进ICU时大汗淋漓,胸闷、心悸。“甲状腺危象死亡率高,她还是双胞胎孕妇,一旦出现意外,后果不堪设想。”周成杰不敢有丝毫懈怠,请产科和内分泌科专家联合会诊后,最终确定了最佳抢救方案。所幸小雪最终化险为夷,现已转至内分泌科继续治疗。

    据周成杰介绍,甲亢是由于甲状腺自身免疫混乱所导致的。患甲亢的女性如果有计划怀孕,需要在甲亢经过系统治疗后,病情基本缓解,并征得内分泌科和妇产科医生的同意后,才能准备怀孕。“在轻症甲亢的情况下怀孕,或怀孕期间合并有甲亢的女性,在医护人员的监护下,也可以像正常女性那样生一个健康的宝宝;但久治不愈的甲亢患者,一般不宜怀孕。”

    “有些甲亢患者怀孕后担心药物对胎儿造成不良影响,擅自减少药物的剂量或者停用药物,这些做法不仅对甲亢的病情控制不利,反而可能加重病情,甚至出现甲状腺危象,危及生命。”周成杰提醒,孕期合理用药利大于弊,“药物剂量一定要严格遵循医嘱,否则容易产生耐药,对以后的治疗不利。”

    “甲亢准妈妈平时要留意体重、宫高、腹围的增长,定期做好产检,了解胎儿的发育情况,稍有异常,应及时向医生反映。”周成杰建议甲亢孕妇到妊娠晚期最好入院观察。

    记者 陆麒雯 通讯员 郑瑜 冯磊

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宁波晚报