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2020年04月03日 星期五  
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浙大明州医院何志勇主任成功治愈92岁老人“髋部骨折”

医生:一旦卧床休养,半数老人扛不过

老人(中)术后第二天就可以下地走路了。

受访者供图

    92岁的翁爷爷身体一向硬朗,不慎遭遇了“人生最后一次骨折”。如果不能得到有效治疗,死亡率极高。浙江大学明州医院关节外科何志勇主任为他做手术,老人第二天就可以下地走路了。

    成功治愈“人生最后一次骨折”

    今年92岁的翁爷爷素来身体硬朗,但自从1月初摘菜不慎扭了下腰后,他的左侧大腿根部就一直隐隐作痛,有心想来医院看看又赶上疫情暴发,便一直拖着,直到这段时间走路越来越跛,疼得也愈加厉害,这才咬着牙在子女陪伴下来到浙江大学明州医院。

    经检查鉴定,老爷子是左股骨颈骨折,需要手术治疗。“这么高龄的老人发生股骨颈骨折,一旦卧床就可能再也起不来了。”关节外科何志勇主任说。原来,股骨颈骨折和股骨转子间骨折,除了被称为“髋部骨折”外,也被称为“人生最后一次骨折”。

    统计数据表明,老年髋部骨折病死率高达50%,可谓是“死亡骨折”。

    何志勇主任解释,这是因为老年髋部骨折患者如果不及时做手术,则需要长期卧床,一旦长期卧床,压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓甚至肺栓塞等并发症都可能随之产生,随时威胁到老人的性命。

    为此,即使为高龄患者手术需要承担极大的风险,但查看了老人的各项指标后,何志勇主任还是建议给老人进行人工股骨头置换手术。

    翁爷爷的子女感慨何主任一片赤诚,也对何主任医术充满了信心。近日,手术顺利进行,通过股骨头置换。第二天,老人家就可以下床顺利行走了。

    早发现、早治疗很重要

    据统计,有24%的髋部骨折患者会在1年内因各种并发症死亡,3年内的死亡率更是高达43.9%,这也是为什么髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”的原因。

    何志勇说,导致翁爷爷发生骨折的真正原因是骨质疏松症,“我们很多人都不认为这是一种病,总以为年纪大了,骨头也跟其他器官一样老化了,自然也就更容易发生骨折。”

    翁爷爷发生的骨质疏松性骨折,也叫脆性骨折。通常指在骨质疏松的基础上因微弱暴力发生的骨折,常见的骨折部位有:脊柱、髋部、肱骨及腕部,其中髋部骨折的发生率最高,危害也最为严重。

    如果已经发生髋部骨折,传统观念常采取选骨牵引、卧床静养等方式,待骨折部位慢慢自行愈合,却会让患者及家属痛苦不堪。随着现代医学技术的进步和“快速康复”理念的推广,目前,全髋关节置换术等技术可以实现老年骨质疏松患者术加速恢复。

    记者在采访中了解到,何志勇先后主持开展了浙江省第一例Path微创全髋关节置换术;宁波市第一例全髋关节表面置换术;第一例计算机导航辅助全膝关节置换术,填补了省市的空白,推动了宁波市关节外科技术的发展。

    值得一提的是,何志勇所在团队实力雄厚,明州医院骨科中心主任徐荣明作为“严重脊柱创伤修复关键技术的创新与推广”项目的主要参与人之一,获得了2018年度国家科技进步二等奖。

    记者 陆麒雯  通讯员 姚璐璐

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宁波晚报