宁波市民专属的普惠式商业补充医疗险“甬惠保”自7月18日上线至今,参保人数已突破43万。为了更好保障重特大疾病患者的特殊用药需求,8月13日,宁波甬惠保宣布在59元/人/年保费维持不变的基础上,升级11种自费特药保障,将保障范围拓展至最高100万元住院医疗保障及100万元自费特药保障。 针对不少市民反映的医保外用药难、用药贵的普遍痛点,甬惠保在已覆盖医保目录内抗癌特药的基础上,将11种国内新上市、癌症患者急需、价格昂贵的医保目录外自费特药纳入保障范畴,全面覆盖肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤、白血病等高发癌肿。 即日起,已参保甬惠保的宁波市民,可关注“宁波甬惠保”微信公众号,点击底部菜单栏,领取特药保障。新参保的市民可免费升级特药保障。甬惠保的参保时间截至2020年8月31日。住院医疗保障和自费特药保障将于2020年9月1日统一生效,保障期为一年。 百万医疗保障+百万特药保障+健康服务三管齐下,甬惠保为宁波市民筑起一道守护健康的“铜墙铁壁”,让广大市民看病看得起,吃药吃得起,健康管得好。 双百万保障 覆盖目录内外特药 据宁波市疾控中心的统计数据显示,2019年宁波市恶性肿瘤发病前五位依次为肺癌、甲状腺癌、结直肠肛门癌、胃癌和乳腺癌,尤其是30岁后肿瘤报告发病率上升迅速。 国家医保局为解决老百姓“看病贵”的问题,每年都会将部分目录外药品纳入医保目录乙类药。比如电影《我不是药神》里的白血病特药格列卫,已于2017年纳入医保目录,治疗肺癌的靶向药泰瑞沙已于2019年纳入医保目录,大大降低了患者的经济负担。 目前,仍有一些治疗效果不错的药物未能纳入国家医保目录。针对这一痛点,甬惠保将保障范围扩展至医保目录外11种自费特药,缓解肿瘤患者用不起、用不上靶向药的难题。 据平安财险宁波分公司负责人介绍:“宁波甬惠保的平均承保年龄在45岁以上,这一年龄段正是肿瘤的高发期。我们从参保人群的年龄分布特征及其切身需求出发,在现有保费不变的基础上快速实现特药保障的迭代升级,为参保人提供更全面的保障和更优质的服务。” 参保人数突破40万 百岁老人也能买 甬惠保打破了传统商业保险的年龄限制、差异化定价和既往症不可投保、不可理赔等惯例,凭借不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况、费率均一、价格低、保障广等惠民特点,一经推出便吸引了大批市民参保。 截至8月13日,甬惠保参保人数已突破43万,年龄最小的参保人是出生刚满1个月的新生儿,年龄最大的参保人是一位100岁高龄的老人。整体看来,60岁以上参保比例超过25%,90岁以上的老人近300人,充分体现了全民可保。 家住宁波慈溪长河镇贤江村的杨奶奶今年已经91岁了,她说:“这次在老年活动室,听到村干部都在说甬惠保特别适合我们农村老年人投保,回家就让儿子给我买了。虽然一年只有59元,我希望最好是不会用到。” 买得明白 保得放心 为了让广大市民买得明白、保得放心,甬惠保推出“服务下乡镇,惠民进社区”系列活动,深入慈溪、余姚、宁海、象山、北仑、奉化等地,设点开展线下宣讲活动,也针对市民常见问题进行现场讲解。 【“甬惠保”热门答疑】 1、已经患了病,还能否参保甬惠保?能理赔吗? 只要您是宁波市社会基本医疗保险参保人,不论既往是否有疾病,也不论是何种疾病,都可以参保甬惠保。如果带病投保,甬惠保对5类重大既往症以及并发症产生的费用不能赔付,其他费用可以赔付,详情可关注“宁波甬惠保”微信公众号。 2、什么是2万元免赔额? 2万元免赔额是指一个保单年度内(2020年9月1日——2021年8月31日),属于甬惠保保障范围内的责任,在扣除医保报销金额后,被保险人个人需承担2万元的费用,超过2万元的费用在符合保险条款约定的赔付条件情况下,按100%报销。其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的金额,可以计入免赔额;基本医保住院医疗起付线内的金额也可计入免赔额。 3、甬惠保明年可以继续参保吗?保费会有变化吗? 甬惠保由平安财险宁波分公司承保,项目力求稳定、持续发展。在下一年参保期,该年度的保费不会针对个人进行保费调整。相关参保信息将提前在“宁波甬惠保”微信公众号上公示,请您密切关注,及时了解项目最新动态。
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