明州医院呼吸中心主任厉为良在为病人诊疗。

    “这几年，我接诊的慢阻肺、肺癌患者越来越年轻，基本都是‘老烟枪’。就从现在开始，任何时候戒烟都不晚！”为了普及呼吸疾病方面的健康知识，增强广大患者的正确认识，浙江大学明州医院呼吸中心主任厉为良将在2020年全国科普日（9月19日）在院内举办健康科普讲座活动，“让患者自己掌握呼吸系统疾病的自我防治及管理办法比医生看病更重要。”厉为良告诉记者。

    肺结节良性居多 但不可忽视

    “随着市民体检意识的增强和胸部低剂量螺旋CT筛查比例的提高，临床发现的肺部小结节的朋友越来越多，呼吸科门诊大约每5人就能遇到1人肺部结节。”浙江大学明州医院呼吸内科主任医师厉为良说，有些患者害怕得不行，到处就医，希望让肺结节消失；可有些患者则听之任之完全漠视，等到“肺小结节”最终真长成了肺肿块、肺癌，错失最佳治疗机会才追悔莫及，令人惋惜。

    其实，每个人的情况都不一样，结节会呈现出不同特点，涵盖不同疾病谱，因此专家的专业判断就很重要。肺结节的诊断，不仅与阅片医生的经验积累有关，同时还要对比个人的疾病发展，或是结合肿瘤标志物等辅助检查等才能做出判断。

    前阵子，厉为良刚为一位37岁的男子做了肺癌手术。这位从16岁就开始抽烟的男子在体检时查出8mm的磨玻璃样肺结节，立即前往门诊复查。肺穿刺活检显示：原位肺癌。厉为良立即为他进行了微创切除手术，过程十分顺利。休养了几个月后，男子又回到了工作岗位。

    “虽然肺结节高发，但大家不必太过紧张，小于5mm的肺结节90%以上是良性的。”厉为良说：“如果考虑是良性，定期随访即可，不用武断切除；如果怀疑恶性，应高度警惕、及时手术。”

    随着二手烟、空气污染、烹饪油烟等因素，近年来女性肺结节发现早期肺癌的患者逐年增加，因此对肺部结节的科学诊治、密切监测是非常重要的。

    慢阻肺找上“老烟枪”中年人

    小跑几步就直喘气，喝酒喝到兴头上胸口发闷，偶尔遇上感冒整个人都透不过气，这样的情况伴随着王先生有整整一个多月，实在难受得不行他才就医。在厉为良的诊室里，他被诊断为慢阻肺。

    根据王先生的胸部CT和肺功能监测报告显示，年仅40岁的他肺功能接近70岁老人。这一切，都“归功”于他平时烟不离手，烟龄长达23年。“再这样下去，你很有可能呼吸衰竭。”听到医生的这句话，王先生痛定思痛，下决心戒烟。他积极配合治疗，肺功能状况大大好转，只不过，再也回不到年轻时那样了。

    国家已将慢阻肺列为四大重大慢病之一；肺癌是当今世界上发病和死亡率上升最快的肿瘤之一；肆虐的重大呼吸道传染性疾病对民众和社会带来的危害与影响重大。

    为了让更多的市民了解，厉为良所在团队多次开展健康科普宣传活动。9月19日（本周六）恰逢是2020年全国科普日，当天上午10至11点，厉为良将在浙江大学明州医院（宁波市鄞州区泰安西路168号）门诊1楼大厅举办健康科普讲座活动。

    内容涉及“肺结节”和“慢阻肺”两大疾病，厉为良将为大家仔细讲解科学、先进的管理与治疗理念。此外，现场还有精美礼品赠送，到场前20位市民还可免费做一次简易肺功能检查，感兴趣的市民可扫描下方二维码报名参加。

    记者 陆麒雯

    通讯员 单王程