李大成骨科主任医师

    52岁的李女士一直有肩膀疼痛的老毛病，她一直以为自己得的是肩周炎，每天不忘活动活动关节。不过，肩膀疼痛丝毫没有减轻。在浙江大学明州医院李大成骨科主任医师门诊，林女士被诊断为肩袖损伤，而非她之前以为的“肩周炎”。李大成说，临床数据显示，10个肩痛患者中，真正得肩周炎的不会超过3个。

    肩痛多年 其实是肩袖损伤

    52岁的李女士是一名家庭主妇，她生活规律，注重养生，经常去公园锻炼身体，跳跳广场舞，有时候还会练练健身器械。大概是三年前开始，她注意到自己的左肩开始出现不明原因的疼痛。起初，痛感并不是很明显，时有时无，也不影响日常生活。一起跳舞的姐妹告诉她，这是“肩周炎”的症状，平时要多多锻炼。

    今年以来，随着疫情逐步得到控制，李女士的锻炼再次提上日程。随之而来的，是肩膀不减反增的疼痛，这回连手臂都举不起来了，更别说做家务、提重物。有时候睡觉的姿势不对，她也会从睡梦中痛醒。

    扛不住的她来到浙江大学明州医院运动医学门诊就诊，接诊的李大成主任检查后发现，李女士得的并非肩周炎，而是肩袖损伤（冈上肌腱撕裂）。对于这类患者而言，活动肩膀是治疗的大忌。

    李大成说，肩袖损伤是一种非常常见的肩关节疾病。现在李女士肩袖损伤（冈上肌腱撕裂），经过关节镜微创手术治疗，已经康复。“如果出现症状后就及时就医的话，一般的保守治疗也能缓解病情。”

    不要放弃 肩痛问题不难解决

    李大成告诉记者，近年来，随着运动医学的发展，对肩关节疾病认识的深入，有了更精准的诊断。临床研究表明，其实肩周炎导致的肩痛的比例并不多，而肩袖损伤占据的比例更多，有80%的人肩痛是由于肩袖损伤和肩峰下撞击症引起。

    肩袖是肩关节四根肌腱的统称，主要功能是帮助肩关节的运动和稳定作用，这是一组十分重要的结构，也是一种非常容易受到损伤和撕裂的肌腱组织。

    可造成肩袖损伤的原因有很多，例如随着年龄的增长，肩关节结构出现退变老化，肩峰下撞击或者过度使用肩关节，例如热爱打球、游泳等运动。

    严重的肩痛就需要手术来治疗病症，作为中华医学会宁波市骨科分会委员，李大成有丰富的创伤骨科、运动医学关节镜外科临床工作经验，目前已进行1000余例肩、膝关节手术。

    他提醒，一旦出现肩痛，尤其是中老年人，绝对不要自认是肩周炎而盲目或放弃治疗，尽早就医检查。

    记者 陆麒雯 通讯员 黎燕