第A9版:大健康 上一版3  4下一版
标题导航
dlrb
 
2020年12月17日 星期四  
下一篇 4 放大 缩小 默认

她8年来肾脏、输尿管反复结石 原来是患上了甲状旁腺肿瘤

    近8年来,叶女士总是觉得腰酸背痛,还多次得肾脏、输尿管结石,却一直没有找到原因。没想到,这竟然是患上了甲状旁腺肿瘤的缘故。

    今年35岁的叶女士,8年前开始时常腰酸背痛,到医院检查,发现是患上了肾结石。不仅如此,叶女士的尿液检查也出现了异常,近年来多次患上输尿管结石,前后到医院做了七八次手术治疗,但没过多久,肾脏和输尿管里又长出了新的结石。

    这期间,叶女士变成了医院里的“常客”。每次身体不舒服,就辗转医院各个科室,但始终找不到具体原因。今年11月,叶女士到医院复查,却意外检查出甲状旁腺素、血钙严重超标。其中甲状旁腺素超标了好几倍。

    12月10日,经同事介绍,叶女士来到宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)甲乳外科副主任胡贤杰处就诊。B超提示“左甲状腺背侧中下极可见两个一厘米大小结节,考虑甲状旁腺来源可能”。胡贤杰根据叶女士的病史,结合B超及实验室检查,考虑叶女士是原发性甲状旁腺增生症引起的甲状旁腺功能亢进。

    “由于手术难度比单一的甲状旁腺肿瘤引起的甲状旁腺功能亢进大得多。术中要完全找到四个甲状旁腺,切除三个半,保留半个。”胡贤杰解释,若切除不够,患者术后血钙还是升高,手术就失败了;若切除多了,甲状旁腺剩下不够,会引起永久性甲状旁腺功能减退,患者要终身服用钙剂,给患者带来无尽的痛苦,手术风险确实比较大。

    胡贤杰在与患者充分沟通后,决定为其施行“增生甲状旁腺切除加少量甲状旁腺移植术”。在术中精细解剖下,找到了4个甲状旁腺,符合术前诊断。在切除了3个半甲状旁腺后,胡贤杰将切下的半个顺利种植在上腹壁,以便以后根据需要决定是否取出。术后第一天复查,叶女士的甲状旁腺素和血钙都恢复到了正常范围。

    胡贤杰提醒,甲状旁腺功能亢进分为肾型、骨型、混合型三种,患者常表现为反复泌尿系结石等,严重时会导致患者骨折、肾衰。一旦发现血钙升高、出现反复泌尿系统结石或骨折,一定要引起注意,及时到医院相关科室就诊。

    记者  陆麒雯

    通讯员  余旖瑶

下一篇 4 放大 缩小 默认
   

宁波晚报