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2021年03月13日 星期六  
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我们到底该不该拔智齿?

专家说,大多数人都要经历这一“劫”

    前不久,歌手黄子韬在微博发文感慨自己的拔智齿经历,不少网友表示感同身受。曾经也有一些明星晒出过拔智齿后的照片,往日镜头里的“V字脸”,拔完牙后竟然肿成了馒头。

    没有拔过智齿的网友表示:“害怕到睡不着觉”“真的要做很久的心理准备”;一些拔完智齿的网友则“控诉”:“终究是逃不过肿脸的结果”“拔智齿拔到灵魂出走”。也有人鼓起勇气来到医院,询问医生后却被告知自己不用拔牙,侥幸逃过一劫。那么,我们到底该不该保留智齿?什么年纪最适合拔智齿?

    A智齿发炎,他疼到夜里睡不着 来拔智齿的患者每周都有四五十个

    前阵子,42岁的卢先生捂着半边脸,来到宁波大学医学院附属医院口腔科就诊,“医生帮我看看吧,实在牙疼得厉害。”接诊的周善昕医生立刻为卢先生拍了牙片,询问得知,卢先生受牙疼困扰已经七年了,以往虽然会反复发作,但还在承受范围内,顶多吃些消炎药就好了,照照镜子也看不出来有脸肿什么的反应,所以没把牙疼放在心上。直到最近几天,他的牙疼愈发严重了,尤其到了夜里,头部脸部一起疼,疼到睡不着觉。

    经过查看,周医生说,卢先生的阻生智齿已经导致邻牙牙根吸收,这是比较严重的情况了,可能需要拔掉这两颗牙。牙片显示,卢先生右下颚的第二磨牙已经被斜向上长出的智齿顶歪,牙根部分也被智齿吸收,所以出现了频繁的牙髓炎症状,产生强烈的疼痛感。周医生表示,若邻牙受损的情况不严重,尚且可以通过手术切开牙龈,分块拔除阻生智齿,并对第二磨牙进行治疗。然而卢先生的这颗牙已经受损过重无法保留,只能拔除。术后没几天,卢先生拔牙创口的不适就基本消失了,但空缺的牙床只能后续通过种植牙来修复弥补。

    据了解,宁大附院口腔科一周接诊四五十位有拔智齿需求的患者,几乎每天都有。

    B 每个人智齿的萌出程度不一 大多数人都要经历拔智齿

    专家介绍,智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从门牙正中的牙缝开始,由一侧门牙往里数,刚好是第八颗牙齿。大多数人20岁以后智齿开始发育萌出,终生持续生长。但随着食物不断精细化,人类颌骨宽度与长度缩短,智齿很难有空间垂直萌生,并保证上下咬合,大多数智齿会出现向四周倾斜生长的情况。

    前有邻牙阻挡,这些长歪了的智齿成为牙疼的罪魁祸首:有的第二磨牙无法抵御智齿的“入侵”;智齿与周围牙龈会形成盲袋,容易引起食物、细菌积存,诱发冠周炎;两颗牙冠交界处非常难以清洁,积存的食物残渣可能引发第二磨牙的龋齿;智齿萌出的推动力甚至还会导致整排牙列拥挤,让所有的牙齿饱受折磨。更严重的是一些不萌出、埋藏在牙槽骨内的智齿,很有可能在未来形成囊肿。

    周医生表示,每个人智齿的萌出程度不一,建议尽早到医院拍片检查。为了避免日后饱受牙疼困扰,大多数人可能要经历拔智齿这一“劫”。发现阻生智齿时,应当趁它尚未发育完全,尽快拔除。

    需要注意的是,并非所有人都具备拔牙条件。患有心血管疾病而长期服用阿司匹林、华法林等药物导致凝血功能差、肝肾功能不全的患者,以及未控制高血压、糖尿病的患者都不建议拔牙。同时,女性在生理期时也不建议拔智齿,否则可能加重出血倾向。

    周医生建议,市民应尽量选择早上时间安排拔牙手术,以便术后恢复,术前不要空腹。术后要咬紧口腔内的棉球,尽量保持30到40分钟,帮助伤口止血,但也不要留存过长时间,否则容易导致伤口感染;术后24小时内不要刷牙漱口,不要吸吮伤口;避免辛辣刺激的食物;避免抽烟、熬夜以及剧烈运动;拔牙后三天内有疼痛感是正常现象,若疼痛时间过长或头面部有放射性痛感,建议到医院检查。

    记者 孙美星

    见习记者 任诗妤

    通讯员 朱依琼

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宁波晚报