在很多人印象里，糖尿病患者多为成年人。几天前，宁波市妇儿医院内分泌科竟收治了一名刚满1周岁的糖尿病患儿。据该院内分泌科丁曙霞主任介绍，近年来，儿童糖尿病发病率呈上升趋势，小于5岁的儿童糖尿病患者每年平均递增5%-34%，而且发病呈低龄化趋势。

    1岁婴儿竟得了糖尿病

    小龙（化名）刚满周岁，前些天出现多饮多尿，喝水量是平时的3倍，小便次数也明显增加。这个现象持续了4天，没引起小龙父母的重视。第5天，小龙不再吃奶，而且频繁呕吐，精神症状也很差，一直想睡觉，叫也叫不醒。

    家人吓坏了，赶紧到附近的医院儿科就诊。一查血糖竟高出正常范围5倍左右，马上转至妇女儿童医院小儿内分泌科诊治，结果小龙确诊1型糖尿病，且已经到了糖尿病酮症酸中毒的程度。诊断结果让小龙的父母难以置信：才1岁的宝宝，怎么可能会得糖尿病呢。再说，他们家里都没有人得糖尿病。

    经过医务人员精心护理，目前小龙的血糖已逐渐控制在正常的范围。

    糖尿病患儿需终生注射胰岛素

    据丁曙霞主任介绍，1岁的孩子得糖尿病，是因为有遗传易感性的基础，在环境、饮食、疾病等因素的刺激下，易感性被触发而出现症状。

    经过及时抢救，小龙的血糖暂时控制住了，可令他父母崩溃的是，从现在开始，小龙就需要皮下注射胰岛素，终身服药。这是很多糖尿病患儿和家庭都难以承受的沉重压力。

    据介绍，小儿糖尿病90%以上都是1型糖尿病，目前尚无好的治疗办法，只能通过皮下注射胰岛素，才能把血糖控制在相对平稳的水平。这个过程需要极大的耐心和韧劲。胰岛素的量要根据饮食量等因素来控制。打少了，血糖控制不好；打多了，又会出现低血糖。每天要打4针，测4次血糖，有的孩子手指头被扎成了马蜂窝。长期皮下注射，皮肤还会出现局部硬块或者萎缩。

    孩子小的时候，家长还能管着强制注射。年龄大了，孩子会抵触甚至抗拒，特别是进入青春期的孩子，妇儿医院曾收治过好几名糖尿病酮症酸中毒的学生。他们就是因为害怕同学们异样的眼光，产生抵触情绪，注射胰岛素不规律，结果血糖没控制好，出现酮症酸中毒。

    据介绍，酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，表现为疲倦、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时；还伴有头晕、头痛、嗜睡、烦躁，呼吸加深加快；有的患者呼出的气体中会带有烂苹果味。如果得不到及时诊治，病情会进一步恶化，出现脱水甚至休克……

    小儿糖尿病发病率逐渐增加

    近年来，儿童糖尿病发病率呈上升趋势，5岁以下儿童糖尿病每年平均递增5%-34%，发病呈低龄化趋势。据丁曙霞主任介绍，过去20年间，我国15岁以下儿童糖尿病发病率增加近4倍。2017年中国儿童糖尿病总患病数已达4.7万人，每年新增患病人数0.6万人，呈明显上升趋势。

    糖尿病在儿童各个年龄阶段均可发病，其中以4-6岁及10-14岁两组年龄多见。儿童糖尿病与成人不同，成人的糖尿病多数为2型糖尿病，而儿童糖尿病更多为1型糖尿病，典型症状就是多饮、多尿、多食、体重减轻，也就是我们常提到的糖尿病的“三多一少”，但事实上，很多儿童糖尿病往往是出现了酮症酸中毒昏迷才被发现。

    记者 程鑫 通讯员 马蝶翼