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2021年04月15日 星期四  
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小结节成不少市民心里的“大纠结”

宁大附院成立三结节诊疗中心,为患者一站式解决结节问题

宁波大学医学院附属医院三结节中心团队。

    肺结节、甲状腺结节、乳腺结节,这些都是市民体检单上经常出现的字眼,这大大小小的结节不痛不痒,但却让人寝食难安。去年11月,宁大附院集结胸外科、甲乳外科等科室成立三结节中心,针对这三大市民常见结节的检查、诊断和治疗,整合医院各专科优势,对接杭州、上海优质医疗资源,为市民提供一站式服务。

    体检查出肺结节她寝食难安

    三结节中心帮她去除心结

    “多亏了你们高超的技术,我这心病也治好了!”在宁大附院,正在办出院的李女士握着三结节中心主任、主任医师周成伟的手连连道谢。

    李女士今年56岁,3个月前来到宁大附院体检中心做了个全身检查,体检报告“右肺上叶直径8mm磨玻璃结节”的字样深深刺痛了她的心。肿瘤?癌症?李女士心乱如麻,害怕不已。这时候,体检中心的护士安抚了李女士的情绪,主动替她联系了周成伟医生,免费提供专科门诊,答疑并安排复查计划。

    “一般体检查出的肺结节有90%是良性的,直径5mm以下基本可以不用担心,但8mm的话因为处于临界点,也是让我们医生比较纠结的。”周成伟介绍道,从外形看,李女士的结节有恶性的可能,他的意见是尽早手术切除。

    李女士觉得这么大的事情,一定要去上海的大医院看过才放心。都知道上海的名医号常常是一号难求,好在,早在2016年,上海交通大学附属仁济医院与宁波大学医学院附属医院成立胸外科合作基地。在周成伟的帮助下,李女士顺利得到了上海交通大学附属仁济医院胸外科赵晓箐教授的专家号。李女士得到的上海专家意见,和宁波专家的观点一致,建议她尽快手术。

    随后,李女士选择在宁大附院做了微创肺结节切除手术。手术后的病理检查结果显示,这确实是一个微浸润腺癌的病灶,所幸尚在早期,李女士自己也觉得比较幸运。自从发现肺结节以来,李女士每天寝食难安,人也憔悴了不少,在三结节中心的帮助下,她的心结彻底放下了。

    巨大的甲状腺结节究竟是恶性还是良性

    浙二医院超声专家为他一探定音

    甲状腺结节和乳腺结节也是体检报告单上的常客。

    宁大附院甲乳外科主任岑律军讲述了一个印象深刻的患者,那是一位70岁的男患者,在体检时发现甲状腺有一个6厘米的结节,因为这个结节是向内生长的,之前患者自己也没有知觉。由于这个甲状腺的结节比较大,患者和家属都比较担心。在体检的医院,医生判断这个结节可能是恶性的,有气管压迫的症状,为患者做了一系列检查后,建议他去更高级别的医院手术。

    后来患者辗转来到宁大附院,经过三结节中心多学科专家会诊,觉得这位患者的甲状腺结节虽然比较大,但是良性的可能性更大,建议他不必过于担心,尽早手术就好。患者和家属听了这个判断虽然开心,但还是有点将信将疑。

    “近日,我们医院与国内一流的超声团队浙二医院深度合作,成立黄品同超声专家工作室,我就为这位患者预约了一个名额。”岑律军说,经过浙二医院的超声检查后,也认为这位患者的甲状腺肿块是良性的,这下患者放下心来,在宁大附院接受了肿块切除手术,术后的病理检查也证实确实是一个良性肿块。

    “乳腺结节和甲状腺结节都是比较高发的结节,像甲状腺结节的发病率就高达四分之一左右。”岑律军介绍,超声是诊断甲状腺和乳腺结节的重要手段,为了提高这两种结节的诊断质量,今年4月11日起,每周日都有浙二专家来院做超声,这样甲状腺、乳腺结节患者想去上级医院求医就不用跑远路了。

    这三类结节一直是体检咨询的热点

    成立诊治中心就是更专业化为患者服务

    “结节虽然不痛不痒,但很多人因为不了解而恐慌,常常担心得吃不进睡不着。”作为胸外科医生,周成伟在门诊看到太多像李女士这样为肺结节而纠结的患者,有些患者医生建议3个月后复查,但1个月后又在门诊出现,就因为太担心。还有的患者切除了肺结节担心再长出来,手术后坚持每周到门诊报到。同样纠结的患者在岑律军主任的门诊也不少数,有时候甲状腺和乳腺结节伴发,会让患者更加焦虑。

    宁大附院三结节中心成立后,整合胸外科、甲乳外科、呼吸科、影像科、超声科等各科室专家,开展联合门诊,再加上国内优势医院的专家的助力,让患者不再为结节而烦恼。

    很多人因为小小的结节恐慌,主要还是因为对相关知识的不了解。为此,三结节诊疗中心除了一站式解决结节问题,还把关口前移,深入基层社区进行科普宣传,让更多人了解到结节的知识,避免出现恐慌心理。此外,还开展免费的筛查,让那些没有条件经常体检的人也能排查身体里的健康隐患。周成伟告诉记者,今年,三结节中心的免费筛查项目将优先考虑困难群体。

    ■相关链接

    宁波大学医学院 附属医院三结节中心

    2020年10月,宁大附院胸外科、甲乳外科、呼吸科、影像科强强联合,成立三结节中心,致力于解决肺结节、乳腺结节、甲状腺结节疾病。

    宁大附院胸外科在学科带头人赵晓东主任医师的带领下,形成了以胸腔镜技术为特色,以肺结节的专业诊治为特色项目的优势诊疗模式。针对胸部各种疑难杂症,在宁波市内率先开展三科门诊(胸外科、呼吸科、影像科)。科室还定期举行“肺癌大讲堂”、“肺结节专题讲座”等科普活动。

    宁大附院甲乳外科创建于2012年,是宁波市内较早成立的甲状腺乳腺疾病专科,也是浙江省乳腺癌多学科综合诊疗网络支持平台成员单位。科室以循证医学为指南,以综合治疗为手段,实现甲状腺和乳腺疾病规范化、专业化、个体化治疗,多项手术技术处于省内领先水平。

    三结节中心的诊疗服务涵盖(体)检后专科门诊、超声、CT影像绿色通道、专家门诊、顶级上海专家联合门诊(远程+现场)、上海肿瘤医院病理会诊、多学科讨论、沪甬名医点刀手术、微创结节消融、康复群优质随访管理等,能为患者提供全流程主动式帮扶和精细化贴心导医服务。

    记者 孙美星

    见习记者 虞颖灵

    通讯员 朱依琼

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宁波晚报