“甬上名医大讲堂”第八期现场。 记者 孙美星 摄

    如今，越来越多的家长为孩子的牙齿发愁。孩子的牙齿不整齐该怎么办？该从什么时候开始给孩子矫正牙齿？昨日上午，“甬上名医大讲堂”栏目第八期邀请到国科大华美医院口腔正畸专家董飞君，分享儿童牙齿矫正的知识。专家介绍，要想孩子牙齿长得好，在妈妈肚子里就可以开始打算起来了。

    孩子的牙齿为啥不整齐？

    从小让孩子躺着喝奶容易“地包天”

    牙齿不肯好好长，挤一起了；老的牙齿还没掉，新的已经开始长了；换牙了以后牙缝太大，说话漏风……不少家长在孩子成长过程中都遇到过类似问题，为啥孩子的牙齿会长不齐？

    “儿童牙列不齐有几个方面的原因，首先是遗传因素，一般牙齿不整齐的孩子在直系三代以内的亲属也有类似的情况。其次，喂养方式、不良习惯等也会影响孩子的牙齿发育。”董飞君医生介绍，如果妈妈长期躺着给孩子喂奶，或是宝宝长期躺着吸奶，容易导致孩子的下颌过度发育，出现“地包天”。如果孩子有咬唇、吮指、吐舌、单侧咀嚼等习惯，也会影响牙齿发育。

    此外，因为扁桃体、腺样体肥大、鼻中隔弯曲等原因，会导致孩子睡觉时用口呼吸，长期的口呼吸会导致孩子的牙齿不整齐、牙弓狭窄进而导致面型的改变。

    牙齿最佳矫正期是多大？ 3-5岁是孩子牙齿矫治的第一黄金期

    如果孩子牙齿不整齐，到底该从什么时候开始矫正？董飞君医生介绍，3-5岁是孩子牙齿矫治的第一黄金期，这个时期正畸医生会根据孩子牙齿畸形的表现对症用一些简单的矫治器，在最短的时间内解决问题。此外，8-9岁为孩子矫治的第二黄金期，这个时候孩子正处于生长发育高峰期前，正畸医生可以通过矫形力的牵拉或者压制来改变颌骨的生长方向和生长量，引导牙、颌、面的正常发育。

    不过，不少家长也有疑问，孩子3-5岁时还没换牙，乳牙早晚是要掉的，还有必要矫正吗？董医生介绍，从乳牙期开始矫治的好处，一方面是能起到预防、阻断畸形发展的作用，缩短后期矫正治疗的时间，另一方面也能减少后期矫正牙齿时拔牙或手术的可能。孩子在3-5周岁时骨骼的可塑性强，矫治时间短，大都可在半年内完成，且痛苦少、效果明显。因此如果孩子配合度高的话，建议尽早进行牙齿矫正。

    要想孩子牙齿长得整齐，家长该做些什么？

    胎儿期妈妈就能为孩子的牙齿作打算了

    矫正牙齿总是需要一个过程的，有没有什么办法避免孩子出现严重的牙齿不整齐的情况？董飞君医生介绍，其实宝宝还在妈妈肚子里时，家长就能为孩子的牙齿发育作打算了。孩子的牙齿中有20颗乳牙、14颗恒牙是在妈妈的肚子里就发育了的，因此预防牙列不齐的工作可以提早到孕期。

    “在胎儿期，孕妇要及时补充营养，补钙要特别注意，这能帮助孩子的牙齿发育。在婴儿期，科学喂养很重要，正常的吮吸功能可刺激宝宝颌面部的正常发育。”专家介绍，到了儿童期，合理的饮食习惯有助于牙齿发育。家长要注意孩子的食物不要太精细，过细饮食会影响孩子的咀嚼功能，可能导致颌骨发育不足，造成牙齿不整齐等问题出现。建议给孩子多吃富含纤维素的果蔬如胡萝卜、苹果、黄瓜等，这些食物可以更好地摩擦牙面，不容易产生蛀牙。

    记者 孙美星 见习记者 任诗妤