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2021年06月23日 星期三  
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心梗患者逐年攀升
抢救成功率不到10%

业内人士:要想提高抢救成功率
需要更多懂急救的人和AED

便携式AED

    心梗的发病率正呈现逐年上升的趋势。如果在公共场所有人猝然倒下,在急救人员到来之前能否及时施救,是救援成功与否的关键。近年来,有关猝死的急救电话逐年攀升。急救专业人士表示,一个完整的急救体系除了医院急救、院前急救外,还有社会急救。有足够数量的AED和懂得心肺复苏技能、能用AED的人,是提高社会急救能力的关键。

    资深急救医生讲述

    两位患者不一样的结局

    我国每年院外心脏骤停发生率为81/10万人口,近2/3的人群在60岁以上,目前一线城市急救中心院外心肺复苏成功率一般在6%左右。记者从宁波市急救中心了解到,今年1-5月中心城区接到猝死报警110例,心肺复苏成功率为6.36%。

    “猝死病人如果在第一时间能获得及时救治,很多悲剧可以避免。”宋大鹏是宁波市急救中心的急救医生,有8年工作经历,几乎每个月都会遇到猝死的报警。

    让宋大鹏印象深刻的是一名19岁小伙。他平时身体很好,有一天突然在工棚里倒地,神志不清,同伴们急忙拨打了急救电话。但因为身边没有人掌握急救技能,也没有AED等相关急救设备,等宋大鹏赶到现场的时候,已经无力回天。

    “每年都会碰到一些年轻的猝死患者,让人格外惋惜。”宋大鹏说,工棚小伙猝死的第二天,他们又接到一位60岁老人在麻将桌上突然失去意识的报警,因为报警地点距离急救点很近,宋大鹏在5分钟左右就赶到现场。“当时我摸了一下,老人的颈动脉已经没有搏动了,赶紧对他进行心肺复苏。可能老人是心脏刚刚停止跳动不久,我们按压了一分钟左右,老人的眼睛就会动了,颈动脉也恢复了搏动。”在宋大鹏和同事的救助下,老人的手也开始会动了,渐渐恢复了意识,之后老人被送进医院。宋大鹏记得很清楚,那位老人因抢救及时,恢复得很好,送到医院的时候已经能坐起来了。

    “内科原因发生猝死的患者,有75%以上是心脏引起的,这类患者并发室颤的时间很短,只有30秒左右的最佳除颤时间窗。”宋大鹏说,对于心源性猝死的人来说,及时的心肺复苏加除颤是非常有效的救治方法,而且患者一旦出现室颤,越早进行除颤效果越好。如果晚了,即使用上了AED,效果也会打折扣,脑复苏的可能性会大大降低,还容易出现反复室颤发生的情况。

    宋大鹏还提醒,如果使用了AED为患者急救后,不要马上撕掉电极片,因为室颤的抢救往往不止一次,可能还会有顽固性室颤的发生。这时候可以继续心肺复苏,等待专业的救援团队来临或是听从120调度的指导。

    AED的推广普及

    还需社会各界共同发力

    想让更多发生猝死的患者及时得到专业救治,必须要有更多具备急救能力的人和急救设备,其中科学合理配置AED是关键的硬件。

    宁波到底还需要多少台AED?记者采访了不少急救专家,他们都表示这没有一个统一标准,要想满足在抢救黄金4分钟内使用的条件,也就是说在距离患者倒下的地方2分钟距离内能找到AED,才是最理想的。

    宁波市红十字会有关负责人表示,AED的推广普及除了资金投入,还有公众急救意识和技能的提高,这需要社会各界的共同努力。2019年和2020年连续两年,“公共应急救护服务工程”被列入市政府民生实事项目,在各方努力下,宁波公共场所AED数量快速增长。除了政府投入、社会募集,AED的配置还可以是企业或单位自己购置。可喜的是,在宁波首批布点AED的公共场所,已经有不少计划再次购置AED并加大对人员的培训力度,以完善急救设备网络,以期让这种“救命神器”发挥更大的作用。

    记者 孙美星

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宁波晚报