眼科专家陆勤康（左）

    OK镜对于控制近视真的有效吗？用投影仪看视频就不会近视了吗？几岁可以做近视激光手术？昨天上午，宁波市医学会眼科分会主委、鄞州人民医院院长陆勤康做客甬上名医大讲堂直播间。在和网友的热烈互动中，这位眼科专家还分享了自己不近视的“秘诀”。

    初中生近视率达79.95%

    直播刚开始，陆勤康就列出了一串严峻的数据。

    根据最新的鄞州区视力筛查统计数据显示：鄞州区总体的近视率达到56.6%，其中小学近视率41.87%，初中近视率为79.95%，就连幼儿园大班学生近视率也达到13%。换句话说，7个大班小朋友中就有一个已经近视。

    这项筛查从2019年开始，由相关部门牵头成立“鄞州区中小学生视力健康促进中心”，中心设在鄞州人民医院。该院眼科中心总负责组织视力筛查流程，一年两次在春季和秋季针对鄞州区10.4万名学生进行近视率筛查，从幼儿园大班到初中。并建立学生视力健康电子档案，需要进一步检查治疗的学生，到眼科中心进行规范诊治。

    肥胖的小孩近视率更高

    那么，这样居高不下的近视率是如何产生的？

    陆勤康解释，近视的影响因素有很多，一般分为两种：

    一种是遗传因素。如果孩子的父母有一方近视或者双方都近视，那么孩子近视的可能性就会升高，尤其是高度近视遗传几率更大。

    另外一种就是环境因素。如果经常待在室内不出门，或者长时间盯着手机、电视等电子产品，都是造成近视的原因。

    “现在学生的日常被各种辅导班填满，每天埋头写作业，如果平时写字习惯不好的话，更加会导致近视的高发。”说到这里，陆勤康还提到吃甜食也会诱发近视。而且，肥胖小孩的近视率要比体型正常小孩高。

    5岁“小书迷”半年近视度数加深100度

    陆勤康强调，近视虽可防可控，但不可逆。一旦得了近视，就要控制近视的进展。

    他建议，首先要到正规医院进行全面眼科检查，包括医学验光、角膜地形图、眼轴、眼底等检查。特别是12周岁以下儿童，原则上要用1%阿托品行散瞳验光，一年两次，还有治疗假性近视的作用。之后，根据患者的情况医生会作出不同的诊疗方案，决定是否需要佩戴框架镜或是其他的治疗方式。

    不过，陆勤康在门诊中发现，很多家长拒绝让孩子戴镜，他们觉得戴眼镜会导致近视度数增高。“其实佩戴合适度数的眼镜可以减缓近视度数的增长，我们建议近视100度以上的学生应全天戴镜，这样才能更好地控制度数增长。”

    另外，家长要有科学的认识。陆勤康曾接诊过一位5岁的小朋友。当时经过诊断，他的双眼已经50度近视。陆勤康建议，让小朋友先用阿托品滴眼液散瞳验光，精准诊断后对症治疗，但家长由于担心散瞳有副作用，决定先观察一下。

    半年后，小朋友度数已经达到150度近视。不过，父母想不明白，自家孩子平时也不怎么玩电子产品。陆勤康仔细询问得知，小孩子从小就喜欢看书，每次一看就是两三个小时，而且喜欢躺着或者趴着看。此外，家长忙于工作，也很少带孩子出去玩。

    目前，家长在陆勤康的指导下用上了低浓度阿托品滴眼液，小朋友近视度数控制得还不错。

    不近视“秘诀”：每天两小时阳光下户外活动

    直播中，陆勤康还谈到了自己多年不近视的体会。

    “我们的学生时代，课业任务和现在比相对轻松，我喜欢和同学在户外玩。目前，国际上公认的最简单、低成本、健康的预防近视的方法，就是每天两小时阳光下的户外活动。”陆勤康说，通过光照可以增加视网膜多巴胺的分泌，来促进脉络膜的血供。同时，光照下合成的维生素D都有利于眼球的定型。

    一直到现在，陆勤康每天接触电子产品的时间也不多。“除非有工作需求，空下来的时候我也不喜欢刷手机。作为一名眼科医生，我更要保护好自己的眼睛。”

    与电视、手机相比，投影仪更能保护视力

    网友“Rayna”在直播互动区留言提问：身边有小朋友戴了一年，近视没有加深，OK镜对于控制近视真的有效吗？

    陆勤康表示，OK镜全称是角膜塑形镜，是一种需要过夜佩戴的隐形眼镜。通过角膜塑形来控制近视进展，是目前公认的控制青少年近视增长比较有效的物理方法，属于纯物理治疗，几乎不损伤角膜。

    相比框架眼镜来说，OK镜能抑制70%以上的近视度数的增长。在夜间睡眠时佩戴OK镜，小朋友白天基本上都拥有清晰的视力，无需再佩戴框架眼镜。

    网友“Eleva”提问：与电视、手机相比，投影仪是否更能保护视力？

    陆勤康说，不管是哪种电子设备，对视力的影响肯定都有。不过，越大的图像、越远的距离对保护视力更有益。相对于电视、手机受到设备的限制，投影仪可以呈现更大的画面，同时它作为漫反射成像，可以说是比较好的选择。

    3周岁即可进行第一次视力检查

    最后，陆勤康总结：控制近视的发展除了保证每天2小时阳光下的户外活动，还要培养正确的用眼习惯“一拳一尺一寸”。不在强光以及暗室里用眼，近距离用眼时间不要太长。

    饮食上，也要多加注意，少吃高糖、高淀粉食物。

    当然，最重要的还是尽早到医院检查，建立小朋友的屈光发育档案。他建议，3周岁即可来院进行第一次视力检查，根据其屈光状态来调整习惯以及决定是否需要干预治疗。

    在本次直播活动中，有10位幸运读者获得了由陆勤康送出的价值千元的配镜券。如果您对以上内容感兴趣，可以在甬上APP健康频道回看此次直播的全部内容。

    记者 陆麒雯