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2021年10月14日 星期四  
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吴宏成:同呼吸 共命运

让患者活得更有尊严 带学科走在第一梯队

吴宏成给患者做手术。

    呼吸意味着活着,一呼一吸之间,延展着生命的长度。宁波市医疗中心李惠利医院呼吸与危重症医学科主任吴宏成1984年从医,从初出茅庐的青涩医生成长为我市首屈一指的呼吸内科专家,他不仅为无数的病患解决了事关生命根本的呼吸问题,还带领团队掌握了多项全国领先的“硬核”技术,是一位名副其实的“宁波卫生名医”。

    多年来致力于

    不让患者在“夹缝”中呼吸

    近40年的医者生涯练就了吴宏成迅速抓住问题关键的慧眼、清晰严谨的逻辑思维和果敢干练的处事性格。他在省内率先开展了呼吸内镜、肺血管、经皮肺胸膜介入诊疗以及呼吸危重症、疑难疾病的规范诊治,不仅提高了呼吸疾病的诊疗技术水平,更是给患者提供了微创高效的诊治手段,保障了他们的生活质量。

    来自湖南的沈先生(化名)就是其中一位受益者。今年国庆前夕,他还专门给当年的“救命恩人”吴宏成发来问候信息。

    9年前,正在北仑打工的沈先生因为一次意外导致严重脑外伤,昏迷后被送到宁波市医疗中心李惠利医院抢救。由于伤势严重导致他无法自主呼吸,ICU医生为其进行气管切开手术以保证正常呼吸。

    直到一个月后,沈先生才完全恢复自主呼吸。不过,气管切开的后遗症也随之而来,留下的疤痕导致气道狭窄,逐渐出现胸闷、呼吸困难、气憋,伴有咳嗽,咳痰困难。随即转入呼吸与危重症医学科继续治疗。

    接手的医生就是吴宏成,他非常重视沈先生的病情变化。如果不把气道狭窄的问题解决,逃过严重脑外伤的沈先生很可能会因为小小一口痰而窒息死亡。要维持病人的正常呼吸,只有用气道支架把患者气道狭窄地方撑开,但气管支架植入技术难度大、要求高,风险也大。

    为此,吴宏成为沈先生实施了硬质支气管镜硅酮支架置入术。术后,沈先生胸闷气急明显缓解,一年后支架被取出,沈先生完全康复。

    在当时的2013年,这项技术的难度让全国的呼吸内科医生望而却步。但吴宏成带领团队迎难而上,在全省率先开展这项复杂术式。硬质支气管镜下介入治疗,标志着对复杂病变气道的处理上了一个新台阶。

    这只是呼吸与危重症医学科减轻患者痛苦、让患者呼吸畅通无阻的一个缩影。在吴宏成的带领下,成立于1998年的李惠利医院呼吸内科(呼吸与危重症医学科的前身)不断发展,逐渐形成了自己的特色。如今,科室现已成为宁波市呼吸病领域的“排头兵”,对呼吸系统的急危重症抢救经验尤为丰富。

    全市首个呼吸内科学硕士

    开创新局面

    作为这支“排头兵”的“领头羊”,吴宏成功不可没。而他走上从医这条路,却是无心插柳。当年,他是在家人的建议下才报考的医学专业。1984年毕业后,在当时的保黎医院成为一名内科医生。

    1991年,已经工作7年的他,为了能在医学上有更高的造诣,决定考研。白天工作,晚上刷题。功夫不负有心人,他如愿考取了山东医科大学硕士研究生呼吸内科学专业。

    在许多学生看来,学校学习的日子是辛苦的。可直到如今回忆起来,吴宏成还是觉得甘之如饴。在校园里他废寝忘食,不管是年龄还是学习成绩,在班里都是遥遥领先。

    1994年研究生毕业后,吴宏成入职李惠利医院大内科。他是当时全市第一个呼吸内科学硕士,“光环”加身,但他脚踏实地不改初心,把治病救人当作头等大事来做。热爱呼吸内科的他迅速成长,成为了科里的业务骨干,并逐步创建了该院综合重症病房和呼吸内科。

    “医学是科学,也可以说是一门艺术,毕竟每个病人的情况都不一样。”吴宏成表示,呼吸疾病的特点,一是常见病、多发病多,比如慢阻肺、哮喘等;二是危重症多,经常参与危重症的抢救如呼吸衰竭、ARDS等;三是参加全院会诊多,全院会诊一般是疑难病讨论,呼吸科跟疑难病的交(关)联特别多,因为疑难病常常会表现出发烧或肺部病变,少见病、复杂病常常隐藏在常见的呼吸道病征之中。

    因此,吴宏成的内科基本功必须非常扎实,这样他才能在遇到疑难病症时通过观察细节将其辨别出来,然后因病施治。呼吸科医生常与危重症病人打交道,而危重症病人的病情变化快,因此工作量特别大。每当诊断出少见病、疑难病,及时挽救了病人的生命,吴宏成强烈的职业满足感就会油然而生。

    “刚参加工作时,呼吸内科能解决的问题非常有限,就是一般性的肺部感染、慢阻肺和肺结核。”吴宏成说,如今他的团队不仅硬质支气管镜及相关手术在国内处于领先水平;还以肺脏病介入诊疗技术、呼吸危重

    症为特色,开展的支气管动脉介入手术(灌注、栓塞)已成功治疗1000余例咯血患者,支气管镜介入手术数量达上千例,拥有呼吸监护病床12张,年机械通气约600人次,共计15000小时左右;此外,在睡眠监测技术及慢性肺部疾病管理也有深入研究。

    其中,吴宏成尤其擅长呼吸系统各类疾病的诊治及肺脏病微创介入诊疗技术,呼吸内镜下的介入诊疗,肺血管介入,胸腔镜技术,肺穿刺及对复杂气道疾病的综合处理等。他在肺部肿瘤、肺部感染性疾病,肺血管性疾病、肺部危重症、呼吸系统常见多发疾病及少见疑难疾病的诊治方面等,具有丰富的临床经验和理论基础。

    今年7月,吴宏成所在科室还开设了呼吸罕见病门诊,像侦探一样,利用知识在蛛丝马迹中找到疑难杂症的真凶。

    一名强将带出一队精兵

    吴宏成是宁波市呼吸病学会主任委员,宁波市优秀青年人才,浙江省医学会呼吸分会委员,浙江省防痨协会委员,2016年获得宁波首届优秀医师奖,2018年荣获宁波卫生名医;他还是《现代实用医学杂志》编委,宁波大学医学院硕士生导师。

    也正因如此,终日与他朝夕相处的同事们都将他作为行医标杆。一个人影响了一支队伍,也让这支队伍个个都成了精兵强将。疫情暴发后,呼吸与危重症医学科的医生吴仕波、葛挺、张亮和护士褚欢欢等7位医护人员奔赴武汉一线,圆满完成任务。因援鄂抗疫表现突出,荣获宁波市抗疫先进集体。

    吴宏成虽然没去成武汉,但身为宁波市呼吸病学会主委、同样是SARS疫情时的专家组成员,他每天要不断地参加医院层面的会诊、发热专家会诊、市级层面的会诊以及日常的专家门诊。“只要能参与这场抗击疫情的斗争,都无上光荣,也义不容辞。”吴宏成说。

    近年来,在吴宏成的带领下,呼吸与危重症医学科先后获得市级青年文明号、市巾帼文明岗、市级五一巾帼标兵岗、工人先锋号等多项荣誉。

    记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕

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宁波晚报