关注老年人健康，有一种病常常被提起，那就是阿尔茨海默病。昨天上午，“甬上名医大讲堂”栏目邀请到宁波市康宁医院老年学科带头人吴向平医生在线直播。专家围绕阿尔茨海默病问题，向观众朋友们科普了诸多相关知识。

    最年轻的患者仅46岁

    大家平时常提到失智症，其实包含了阿尔茨海默病、帕金森病痴呆、中风后痴呆等老年期所有记忆和智能损害的疾病，而其中阿尔茨海默病是最为常见的一种。据统计，阿尔茨海默病的发病率是5%-7%，2020年宁波全市60岁以上的常住人口大约160万，其中阿尔茨海默病患者约9万人。

    吴向平介绍，虽然阿尔茨海默病的病因迄今未明，但与同龄老年人相比，受过高等教育、保持健康生活方式、不抽烟饮酒、无脑外伤和中风病史、无抑郁症病史的老年人患阿尔茨海默病的风险要低很多。

    吴向平透露，在医院接诊的患者中，阿尔茨海默病的发病年龄已不再局限于60岁以上了，他接诊过最年轻的阿尔茨海默病患者年仅46岁。不少年纪较轻的患者因为记忆力下降，影响到了工作，和同事的语言交流也越来越少，调整岗位后依旧难以适应，只能被迫在家休息。曾有一位54岁的患者，家人发现其记忆明显下降后，才来到医院就诊，最终被诊断出了阿尔茨海默病早期，而病情发展已近5年。

    患病早期想不起近记忆

    患病晚期留不住远记忆

    阿尔茨海默病患者最直观的表现就是记忆力下降。在病情早期，患者主要表现为近记忆的下降，随着病情发展到中晚期，逐渐出现远记忆下降。

    吴向平表示，如果家中长辈出现了以下十大症状，可能有阿尔茨海默病早期风险，建议及早到医院进行检查：近记忆下降——刚说过的话或做过的事转身就忘记，经常忘关煤气、水龙头、门等；语言交流变得困难——难以表达内心的想法，忘记简单的词语，找词困难，交流起来难以理解；时间地点概念淡化——日期、时间记不住，方向感差，容易迷路；判断力差、警觉性降低——气候变化不知道更衣、炒菜不知道先放油还是先放盐等；抽象思维——好坏不分、分不清苹果和梨；难以胜任以前熟悉的家务事或工作——织毛衣、购物、炒菜；东西摆放在错误的地方——水果放衣柜、手表放冰箱；情绪和行为改变——烦躁、易怒或易伤心哭泣，经常骂人或情绪平淡；性格改变——疑心、猜疑、沉默、依赖、自私、自我中心；失去做事情的主动性——社会交往容易退缩等。

    居家康复治疗，要继续做力所能及的事

    在医学快速发展的今天，阿尔茨海默病仍是一种无法逆转、无法治愈的疾病，所以早预防、早治疗非常关键。但不论在中国还是欧美国家，认知程度低、就诊率低、接受治疗比例低的状况始终存在。对此，吴向平列举了两个重要原因：一是大众对阿尔茨海默病有误解，很多人认为记忆下降是生理衰老的正常反应，无需治疗；二是对患老年痴呆有羞耻感，感到抬不起头，或不承认自己患病，不愿意到医院治疗。

    目前，阿尔茨海默病的治疗方法主要有药物、心理、物理治疗、康复治疗等，其中居家康复治疗是多数阿尔茨海默病患者的治疗形式。吴向平针对居家康复作出以下提醒：首先，家人们要协助患者继续做他力所能及的事情，例如坚持干家务活、买东西、多进行社会交流、阅读；其次，家人经常性的陪伴和亲情交流很重要，家人之间的语言交流能够促进患者记忆的保留；第三，患者可以进行适当运动和娱乐，在保证安全的情况下可以参加慢跑、快走、游泳，适当打麻将也是一项很好的娱乐和缓解痴呆的活动，能鼓励患者多动手、多动脑，但应避免久坐；第四，患者生活起居上要注意避免发生意外，例如煤气着火、外出迷路、跌倒、噎食等；第五，患者的饮食要注重营养平衡，荤素搭配，老年人要注意保持适当体重，过胖过瘦都不好。

    记者 任诗妤