宁波市第一医院多学科医生一起参加会诊。通讯员供图

    近日，慈溪朱先生将一面上绣“仁心仁术，妙手丹心”的锦旗送到了宁波市第一医院消化内科，感谢蒋琦主任医师和她的团队。朱先生说，如果不是医生及时识别出他的病症，他可能需要割掉全部大肠。

    反复拉肚子一个月没当回事

    30岁的朱先生算得上年轻力壮，身体素质很不错。前阵子，他发觉自己肠胃出了些问题。反复拉肚子，一天三四次，有时候竟达七八次。

    仗着身体底子好，他也没太重视。持续拉肚子几天后，就找了些常见的止泻药来吃，吃后似乎有所好转。可是过几天，又开始拉肚子。由于工作忙，朱先生只当作普通肠胃炎对待，平时尽可能地清淡饮食，少吃生冷荤腥的东西，但仍然久不见好。

    突然有一天，他发现自己拉出了黑色的大便，还发起了烧，就赶紧前往当地医院就诊。入院后，接受了三天的抗感染治疗和补液，却仍然高烧不退。当地医院医生建议他连夜转诊至宁波市第一医院消化内科。

    “再晚一点，激素也控制不住病情”

    “询问病史，结合症状，我们都怀疑不是普通的肠炎，而是溃疡性结肠炎！”蒋琦说。为了明确诊断，朱先生接受了肠镜检查。考虑到他当时的身体状况，医生只给他做了一小段肠镜检查。肠镜下，朱先生的大肠已经出现了大面积溃烂，被确诊为溃疡性结肠炎。

    “必须马上用激素治疗，再晚一点，激素也控制不住病情。”当晚，朱先生就用上了激素，体温也慢慢退了下来。

    事后，他查阅了大量的资料，才知道自己当时的情况有多凶险。“我已经拖了一个多月，已经便血、发烧了。再拖两天，可能就会做急诊大手术了。”

    记者了解到，朱先生口中的大手术是指溃疡性结肠炎的急诊手术。需要切除掉几乎所有的大肠，切除后，再做小肠的“贮袋”改造手术，对身体的损伤很大，也将严重影响日后的生活质量。

    溃疡性结肠炎患者越来越多

    很多人第一次了解溃疡性结肠炎，是因为日本前首相安倍晋三。去年，安倍晋三召开记者会，宣布自己辞去首相一职，理由是“发现旧疾溃疡性结肠炎复发，为避免个人健康状况影响执政，决定辞去日本首相的职务”。

    溃疡性结肠炎的临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，病情轻重不等。往往反复发作，迁延难愈，少数患者呈爆发性，病情比较危重，甚至可以危及生命。

    蒋琦告诉记者：以前溃疡性结肠炎可以算罕见病，别说其他科室的医生，很多消化科的医生也往往会漏诊、误诊。如果当成普通肠炎来治疗，很容易贻误病情，到后期甚至不得不做急诊手术。

    这些年来，被诊断为溃疡性结肠炎的患者越来越多。一方面，发病率在逐年升高；另一方面，也是因为患者对自身健康的重视，以及医生对这个疾病诊治能力的提高。

    拉肚子超过一周要去医院

    蒋琦说，从临床看，和朱先生一样，很多患者很早就收到了身体发出的信号，却没有引起重视。等就医时，疾病往往已经很严重，有的甚至已经失去了药物治疗的机会，需要手术治疗，非常遗憾。

    她提醒，腹痛腹泻不是小事。如果拉肚子超过一周，或者大便中有血有脓，在服用一般的止泻、抗感染药物效果不佳的情况下，要考虑溃疡性结肠炎等炎症性肠病的可能，务必尽快就医。

    记者 王颖 通讯员 陈静娜