近期，海曙区第二医院骨科成功为一名98岁高龄患者进行髋部骨折手术。目前患者恢复良好，已经出院。这是海曙二院成立以来实施骨折手术年龄最大的患者。

    本月初，98岁的徐奶奶在家中不慎摔伤，入院查体后发现老人左髋部压痛明显，髋关节无法正常屈伸，且活动时疼痛明显。CT检查显示“左股骨粗隆间粉碎性骨折”，即老年人常见的髋部骨折。

    老年人髋部骨折又被称为“人生的最后一次骨折”。数据显示，如果没有及时手术，髋部骨折所造成的1年内的死亡率最高可达50%。因为一旦发生髋部骨折，患者想要翻身、坐起都会十分困难，只能长期卧床。凶险的并发症也会随之而来：肺部感染、深静脉血栓、褥疮、泌尿系统感染……这些并发症将严重危及生命，因此争取时间尽快完成手术通常是最佳的治疗方案。

    98岁的徐奶奶是超高龄患者，手术风险及难度较高，对手术团队来说，这是一次严峻考验。海曙二院骨科专家团队会同麻醉科专家，经过周详的讨论，综合老人各方面情况，很快确定了手术方案，决定予以骨折微创手术治疗，手术需“快、准、稳”，尽量缩短手术时间、减少创伤，最大可能恢复患者下肢功能，提高生活质量。

    在麻醉科主任李明、王伟岩两位医师的助力下，手术开展非常顺利。由骨科执行主任肖进指导、邓怀明副主任医师主刀的“腰麻下行左股骨粗隆间骨折闭合复位内固定”微创手术，20分钟便顺利完成。术后，骨科医护团队密切监测徐奶奶的病情变化，耐心细致地指导徐奶奶进行下肢功能锻炼，做下肢气压治疗，防止静脉血栓形成。在精心护理下，徐奶奶恢复良好，很快在家人的搀扶下可自行站立。记者 任诗妤 通讯员 邓怀明 陈灵琰

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    老年人髋部骨折 危及生命的4大并发症

    所谓髋部骨折，是按照骨折发生的大体部位定义的，基本上是两大类，即股骨颈骨折和股骨粗隆部骨折。髋部骨折后的老年患者因疼痛不敢活动，不敢翻身；因惧怕排便、排尿引起的疼痛，有意无意地减少食物和水分的摄入。因此常见以下4大并发症：

    第一，坠积性肺炎。老年髋骨骨折病人卧床后呼吸减弱，因疼痛等原因更不愿主动咳嗽咳痰，甚至不敢做深呼吸动作，痰液不能顺利排出，容易导致肺部感染，这是高龄髋部骨折病死的主要原因。

    第二，泌尿系统感染。老年人抵抗能力差，如果伤后饮水不足，很容易发生泌尿系统感染。

    第三，压疮。由于髋部骨折后需长期卧床，长期住院治疗不太现实，大多数需将老人接回家。但骨折卧床老人的护理要求很高，子女、护工难以达到要求，很容易发生压疮感染。

    第四，下肢静脉血栓。长期卧床不活动使得血流减慢，再加上饮水少血液浓缩，而且老年人常有高血压、高血脂、糖尿病等慢性基础病，血管条件不好，很容易发生下肢静脉血栓。血栓不仅造成下肢肿胀、疼痛，而且血栓脱落可能引起脑栓塞、肺栓塞。

    老年人机体功能大大减弱，骨折以后如果不进行手术治疗而保守治疗，死亡率会很高。要想降低死亡率，就必须要尽早尽快进行手术干预，24小时之内通过绿色通道进行手术干预。术后进行有效、快速的康复，让病人恢复到伤前的水平。