身心健康才是真正的健康，这个观念被越来越多的人接受。日前，教育部对《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》进行了答复，明确提出，将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，建立学生心理健康档案，评估学生心理健康状况，对测评结果异常的学生要给予重点关注。

    这一新举措有什么现实意义？筛查只需要一份调查问卷吗？父母在呵护孩子心理健康方面又能做些什么呢？记者进行了采访。

    现状 儿童青少年心理门诊量激增50%

    “这两年，受新冠疫情、亲子冲突、学业压力等影响，青少年心理健康问题加剧，意外事件时有发生，社会各界对学生的心理健康问题越来越关注。抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，有积极的现实意义。”宁波市康宁医院防治科科长王玉成接受记者采访时说。

    他认为，通过筛查，有助于在早期发现学生的抑郁情绪等心理问题，筛查结果可以提高教育部门、学校和家长对这部分孩子的关注度。从而通过加强亲子沟通，寻求专业力量帮助等手段，给予孩子更多温暖和支持，避免进一步发展为精神类疾病。

    王玉成介绍，2021年该院儿童青少年心理门诊的门诊量较2020年增长了50%。确诊有心理障碍的儿童青少年中，抑郁症占比达41.3%。

    王玉成分析，儿童青少年患抑郁症的主要原因有这三个：首先，来自学业的压力。这在初、高中学生中尤其明显。其次，家庭关系影响。大多数抑郁情况严重的孩子，家庭关系往往不和谐，比如父母经常吵架或是已经婚姻破裂。另外，面对压力自我调节能力弱。独生子女从小被保护得很好，独立面对外界突发事件时缺乏应当策略和应对能力。

    观点 筛查分数高不一定“危险”

    以纳入中小学生健康体检内容的视力筛查为例，家长拿到筛查报告，看下数据就能知道孩子是否近视。那拿到心理筛查报告呢？如果分数高或者写着有抑郁症状，就意味着孩子得了抑郁症吗？

    “这是误读。”宁波市康宁医院心理测验室负责人说，测试报告只说明，测试对象在接受测试期间有情绪低落或其他抑郁症状。人都有正常的情绪起伏，影响测试分值的因素有很多。比如，孩子可能前几天考试成绩不理想或者与小伙伴发生了矛盾等，情绪受到影响。

    他解释说，抑郁症作为一种心理障碍，需要精神科医生在医院做诊断，仅凭心理健康测评分数，绝不能轻易下结论是否得了抑郁症。

    临床确诊患者是否得了抑郁症至少要经过这几个步骤：第一步，专科医生对患者本人及家属做初步问诊，了解基本情况；第二步，根据问诊情况安排患者做心理、身体等方面检查，往往包括但不限于填写心理调查表、脑电图、超声影像等；第三步，医生结合检查情况做鉴别诊断，排除其他疾病；第四步，确诊是否患抑郁症并制定治疗方案。

    由此可见，填写心理调查表只是确诊是否患抑郁症其中一个环节的一个部分。

    进展 200多名学生得到及时诊治

    此前，抑郁症筛查并未纳入学生健康体检，但宁波相关的工作已经在开展。比如，很多学校这些年已在推行心理危机筛查。

    2021年7月，宁波市教育局、市卫生健康委联合成立“宁波市学生心理诊疗与研究中心”，落户宁波市康宁医院。医教双方深度开展诊疗绿色通道、信息共享、筛查复核、综合干预、危机干预、进修培养和心理研究等七个方面的合作。

    几个月来，累计已有213多名中学专职心理教师至康宁医院开展临床跟岗学习培训，提高心理疾病鉴别能力。200多名中学生由学校教师介绍，经诊疗绿色通道到中心进行诊疗。

    “过去，孩子出现心理问题，家庭和学校很难及时发现。往往等问题严重了，才被发现。发现后，很多家长不知道怎么办？中心成立后，有了绿色通道，孩子可以得到及时专业的诊疗。”王玉成说，比起治疗，更重要的是预防，是在早期及时发现和干预。抑郁症筛查纳入健康体检，可以通过大范围的筛查，将关口前移，维护学生的身心健康。

    提醒 父母要接纳孩子，多理解少评判

    采访中，专家们普遍强调，呵护、关注孩子的心理健康，除了学校、专业机构外，父母更是责无旁贷。除了今后定期的抑郁症筛查进学校，父母平时也要留意孩子的心理状况，将学生心理问题防治的关口再前移。

    “父母与孩子之间的联结是深沉的。父母看得见孩子的需求，孩子便多一份安定；父母不能接纳孩子，孩子便少一份平和；父母为孩子叹气，孩子便多一份虚弱和缺口……”宁波市康宁医院副院长禹海航在最近一期的诊疗手记里这样写。

    禹海航感慨：“我们的小孩正在成长成他自己。快乐也好，痛苦也罢，都是经历。愿我们做父母的，将自己想象成眼前的小孩，感受他的喜怒哀乐，用心地接纳他们，成为他们借力的翅膀。”

    记者 王颖 通讯员 李湘兰