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2022年02月17日 星期四  
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10岁孩子发烧致四肢瘫软

医生:这种罕见病极易误诊

经过1个多月的抢救,小宇脱离了生命危险。

    “抬起来了,抬起来了!”近日,宁波市妇儿医院儿童重症监护病房(PICU)的医护人员看着小宇自主抬起的手脚,都激动得眼噙泪花。 

    经过1个多月的抢救,小宇的肌无力等症状终于缓解,脱离了生命危险。 

    10岁的小宇平时身体很健康,一个多月前,出现发热、声音嘶哑等症状,双手不能握拳。刚开始家人以为只是普通感冒,并没太在意。但短短两天后,小宇出现发音障碍、四肢无力、不能行走以及进行性呼吸困难等症状。

    家人赶紧把孩子送到宁波市妇儿医院,随即收治到PICU。据陈赫赫主任介绍,刚收治进来时,孩子坐在轮椅上,四肢已经瘫软无力,一点也抬不起来。戴着面罩吸氧,孩子仍然呼吸微弱,脸色青紫。医护人员立即进行气管插管,接上呼吸机予以抢救。

    第二天,医院组织多学科专家团队会诊,最终确诊为“格林巴利综合征”。病因明确,治疗就有方向了。在辅助通气的基础上,医护人员对小宇进行血浆置换的治疗,前后共做了10多次的血浆置换,同时配合激素、静脉丙种球蛋白、神经营养药物等措施。

    经过1个多月的治疗,小宇的病情明显好转,撤离了呼吸机,能够自主呼吸,四肢肌肉的力量也逐渐恢复。

    据介绍,格林巴利综合征属于神经系统自身免疫性疾病,是一种急性病。临床表现为四肢无力、感觉障碍、呼吸困难、同时伴有神经损伤,部分患者会出现躯体疼痛症状,近25%的患者可出现呼吸衰竭需要人工通气。

    该病发病率仅为0.4-2.5/10万。陈赫赫主任介绍,医院每年会收三四个患者,但像小宇这样病情严重的并不多。这种疾病在临床上容易误诊,早期更不容易诊断,往往失去治疗的最佳时间,从而留下严重后遗症,甚至危及生命。而诊断儿童格林巴利综合征,尤其是学龄前儿童就更加困难,常常容易跟脑膜炎、髋关节炎或者病毒感染所致的身体不适相混淆。据统计,学龄前的此病患者,仅1/3得到了正确的诊断。

    记者 程鑫 通讯员 马蝶翼 文/摄

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宁波晚报