昨天，记者从宁波市医疗保障局了解到，我市医保切换到国家信息平台后，医保历年账户家庭共济办法将发生较大变化。

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    结算停机期间，医保家庭共济网有什么变化？

    系统结算停机期间，市民朋友原已建立的医保家庭共济网将统一自动解绑，参保人员原划入家庭共济账户的资金余额，在解绑后一次性划回到本人历年账户，请及时关注医保历年账户余额资金的变动情况。

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    为什么要调整医保家庭共济办法？

    因国家医保信息平台没有家庭共济账户和家庭共济网的功能，所以，我市需要改变历年账户余额家庭成员共济的原有模式，取消共济账户和家庭共济网，不再实行划入、划出共济账户金额的办法。应该说，新版家庭共济模式操作更简单了。

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    新版的家庭共济模式与之前相比有哪些变化？

    原来：职工医保参保人员建立家庭网（家庭群），将自己的历年账户余额划入一个共济账户，供网内家庭成员就医结算共同使用（抵扣个人负担的费用），划入共济账户资金的多少可以由该参保人员自己掌握，也可将共济账户资金划回自己的历年账户。

    现在：2022年3月1日起，职工医保参保人员只需与家庭成员一对一进行绑定，被绑定人可以直接使用该参保人员的全部历年账户资金，绑定后只要不解绑，就一直有效。

    区别：打破了历年个账资金给家庭成员共享的额度，由历年个账所有人自己设定的规则，改成一旦授权，家庭成员可以全额使用授权人的历年个账资金。

    举个例子:王阿姨是我市城乡居民医保参保人员，没有个人账户。王阿姨的儿子是我市职工医保参保人员，历年账户结余资金有1万元，那么王阿姨的儿子就可以与王阿姨绑定，王阿姨在就医结算时可以使用儿子的1万元账户余额，抵扣医疗费中的个人负担部分，但就医仍使用王阿姨自己的医保电子凭证或社保卡。

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    使用人能被多名授权人绑定吗？

    比如：小朋友已经得到爸爸的历年账户授权，妈妈也有很多历年结余，可以同时授权给小朋友吗？

    参加我市职工基本医疗保险且历年个账有结余的参保人员，可以分别与一位或多位家庭成员进行“一对一”绑定，将本人账户历年结余资金单向授权给他们使用，但使用人只能被1名授权人绑定，即只能使用一个人的历年账户余额。如需使用另一人的历年账户余额，须解除原绑定，改为由另一名历年账户有结余的人与他绑定。

    举个例子:王先生是我市职工医保参保人，有历年账户结余资金5000元；妻子李女士也参加我市职工医保，有历年账户结余资金3000元；儿子王小明参加我市城乡居民医保，没有个人账户。王先生与李女士绑定了医保家庭共济关系，又与王小明绑定了共济关系。那么，李女士和王小明在就医结算时怎样使用王先生的历年账户资金，用于抵扣医疗费个人负担部分？

    王小明可以直接使用王先生的5000元历年账户资金；李女士先使用自己的3000元历年账户结余资金，用完了再使用王先生的历年结余资金。

    王先生历年结余资金被王小明用完时，李女士历年账户资金还有2000元，王先生可以与李女士和王小明分别解除绑定，改为李女士与儿子王小明绑定，王小明可以转为使用李女士的历年结余资金。

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    关系绑定后，可以设定限额吗？

    一旦绑定，授权人的全部历年结余资金都可以被家庭成员使用。如果不想让家人继续使用自己的历年个账结余资金，需及时解除医保家庭共济关系绑定。

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    使用新的医保家庭共济模式，怎么操作？

    新版家庭共济授权绑定操作，仍可以通过“浙里办”APP在手机上办理。自2022年3月1日起，请登录“浙里办”APP，服务站点选择“宁波”，5步办好绑定：

    1.搜索关键词“家庭共济”；

    2.点击“在线办理”；

    3.勾选绑定承诺书；

    4.选择办理类型“家庭共济”；

    5.在线填写被绑定人信息，确认即可。

    授权绑定和解除绑定操作后，何时生效？

    目前，授权绑定和解除绑定都可以设定“开始日期”和“结束日期”。“开始日期”选择当天的，绑定成功后即时生效；解除绑定设定“结束时间”后次日零时起生效。

    温馨提示

    市民朋友们，3月1日新系统上线后，如暂无历年账户资金家庭共济需求，请避免在3月初集中办理，以免系统拥堵，影响使用体验。

    据宁波发布