病房里先后收治4位年龄不到40岁的肠癌患者，最年轻的只有28岁；都是出现了早期症状没有引起足够重视，等到确诊时已经不是早期；4位患者都爱油腻辛辣的重口味，自述工作都是“压力山大”……今年4月15日至4月21日是第28个全国肿瘤防治宣传周，宣传主题是“癌症防治，早早行动”。如今，越来越多的年轻人早早患上肠癌，专家提醒，肿瘤不是老年人的“专利”，肠癌的防治，早期筛查很重要，年轻人也要学会识别身体里的危险信号。

    28岁男子确诊患上肠癌

    身体早有征兆但未引起足够重视

    几天前，宁波大学附属人民医院中西医结合肿瘤病房收治了一名28岁的患者小叶。他是个新宁波人，独自在宁波打拼，唯有努力工作才能站稳脚跟，压力之大可想而知，三餐不定时是常事。一个多月前，小叶发现自己的大便变得不正常了，次数多，而且经常有便血。上网查询，发现出现便血症状很可能是痔疮，想到自己平日里无辣不欢，他也就没有把这个问题放在心上。

    一个月后，小叶的便血频繁到即使不吃任何辣也不能消失，这让他有了警觉，抽空去医院进行了检查。在肛肠科门诊，医生只做了一个肛门指检，就发现异常，建议他进一步接受检查。最后小叶被确诊为肠癌，局部晚期。医生惋惜，如果一个多月前刚便血的时候就能引起重视，小叶的治疗会更加容易。所幸他现在还能接受手术治疗。

    “近年来40岁以下的肠癌患者越来越多，最近一段时间，我们陆续收治了4名年轻的肠癌患者，最年轻的28岁，最大的也只有38岁。”宁波大学附属人民医院中西医结合肿瘤病房主任医师陈科介绍，那位38岁患者的情况更让人惋惜——大便变细已经有一阵子了，4个月前出现了一次大便困难的情况，但没到医院详细检查，而是自己去药店买了通便药，大便解出来了，他也就没放在心上。直到后来通便药也失去了效果，他才想到去医院检查。最后医生确诊他的肠癌已经到了晚期，癌肿已经转移，失去了手术根治的机会。

    爱吃辣爱油腻工作压力大

    这些是年轻的肠癌患者的共同点

    根据国家癌症中心发布的《2018中国癌症登记年报》，结直肠癌在我国男性中发病率排名第四，占10.13%，在我国女性中发病率排名第三，占9.25%。近10年来我国大肠癌的总体发病率呈现明显上升趋势。从治疗难度上讲，大肠癌分期越晚，治疗就越复杂，需要的手段也越多。统计数据显示，I、II、III、IV期大肠癌患者的5年生存率分别为93.2%、82.5%、59.5%和8.1%，可见大肠癌的早期筛查对防治效果的重要性。

    “从病区收治的年轻肠癌患者看，晚期患者占了50%-80%，仔细分析这些年轻患者的生活史，会发现他们有很多共同之处。”宁波大学附属人民医院中西医结合肿瘤病区护士长范超燕，近年来一直在探索实践肿瘤患者的中西医结合护理，她从生活方式角度给出了分析和建议。“这些年轻的肠癌患者都喜欢油腻或辛辣的饮食，不爱富含纤维素的蔬菜和粗粮。此外，由于工作压力大，他们大多饮食不规律。”范超燕介绍，饮食不当是年轻人患大肠癌的一个重要因素，高脂肪、高蛋白以及低纤维素的饮食方法会加重肠道负担，这些食物会产生较多的代谢垃圾和毒物，很容易使肠道黏膜受到损伤，从而发生癌变。此外，油煎、油炸、烧烤食物中含有的甲基芳香胺以及苯并芘成分较高，这些物质可能导致肠道黏膜受损，发生癌变。

    范超燕介绍，除了长期吸烟、饮酒会提高患大肠癌的几率以外，很多年轻人有着不好的生活方式，比如长时间处于负面情绪、运动量少等，这些都会增加患大肠癌的风险。

    “不少年轻患者在出现早期症状的时候没有引起重视，等到确诊时就已经比较严重了。其实肠癌可防可治，早期筛查非常重要。”陈科建议，大肠癌的高危人群应该定期进行筛查，包括处在结直肠癌发病高发区的40岁以上的人；亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中有人患过消化道肿瘤的人；本人患过结直肠癌、腺瘤或息肉的人；本人患过重症溃疡性结肠炎，10年以上未愈者；曾进行过盆腔放射治疗者。除了定期进行大肠癌筛查外，一旦出现不明原因大便习惯改变或粪便异常，肉眼可见的出血，暗红色出血以及不明原因的贫血、体重减轻、恶心、呕吐厌食等问题，也要尽快进行相关检查。

    记者 孙美星