“感谢党，感谢政府，感谢医护人员给了我第二次生命……”近日，46岁的货车司机张先生在宁波新冠肺炎定点救治医院康复出院，临行前他掏出亲笔书写的感谢信，表达对宁波市第二医院医护人员深深的谢意。

    患者入住2小时突然胸痛

    患上新冠肺炎原本是不幸的事情，但46岁的货车司机张先生出院时却觉得自己很幸运——平时身体没啥大毛病的他，居然突发心肌梗死，正因为发作时人在定点医院，才得以及时救治。

    3月31日早上7点左右，张先生因为确诊新冠肺炎被转入定点医院隔离病房。没想到刚住进病房2小时，张先生突发剧烈胸痛，疼得满床打滚，大汗淋漓。隔离病房值班医生顾铜杰意识到情况危急，根据患者入院时胸部CT提示有肺大泡的情况，紧急安排患者复查CT，在第一时间排除气胸、纵隔气胸后，马上进行抽血、心电图等检查。经心内科专家会诊后，最终确定患者为急性前壁心肌梗死。

    急性心肌梗死发病急、致死性高、最佳救治窗口期短，如果不及时救治，患者随时有生命危险。急性心梗的治疗方法有两种，一是溶栓治疗，二是介入手术。“按照常规情况，综合型医院首选介入手术。在我们医院最快的心梗救治时间只需17分钟。在平时，心梗救治完全不是问题。但这是一位新冠肺炎患者，要严格遵守疫情防控要求，定点医院没有介入手术的条件，一切又变得完全不同了。”市二院心血管内科主任江隆福说，时间就是生命，院领导迅速组织了线上会诊，并邀请省级医疗专家联合会诊，根据《新型冠状病毒肺炎防控形势下急性心肌梗死诊治流程和路径的中国专家共识》，果断优选了静脉溶栓的救治方法。

    定点医院没有溶栓药，也没有能开展介入治疗的手术室。医院紧急调动一切资源，一方面从距离定点医院最近的医院调用溶栓药物，同时立即抽调心血管内科岑凯栋主治医师携带冠心病治疗药物赶赴定点医院；另一方面，医护人员也制定好溶栓失败或并发心源性休克、恶性心律失常的救治方案，影像科、麻醉科、手术室、后勤部门等多科室迅速联动，备好单间手术室，万一溶栓失败，做好随时接收患者转运过来的准备。跨越60多公里的接力，只为全力营救这位患者。

    穿着隔离服守护了24小时

    只花了20分钟，溶栓药物从就近的医院运抵定点医院。用上静脉溶栓治疗后，张先生的胸痛症状明显缓解，出现再灌注心律失常，心电图显示ST段回落，检测肌钙蛋白酶峰提前，这也就意味着溶栓有效。但是溶栓后的24小时依旧是危险期，一旦观察不及时抢救不及时，随时有猝死可能。普通病房的救治尚且惊心动魄，穿着密不透风的防护服与死神抢时间更是难上加难。

    医护人员在张先生床旁备好了除颤仪、抢救车，岑凯栋与隔离病房的医护团队组成隔离区特护小组，每隔一段时间做一次心电图、抽一次血。心率偏快了，马上用抗心律失常药物；血压下降了，就迅速给予补液治疗……24小时寸步不离地守护在张先生身边，时刻关注患者的病情变化，一刻也不敢松懈。

    一次次的心电图检查和血液化验显示，患者的相关指标都在渐渐恢复正常。一天后，溶栓治疗后患者生命体征平稳，皮肤黏膜、小便均无出血倾向，也没有并发症，这意味着溶栓治疗成功了！

    记者 孙美星 通讯员 谢瑜硕