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2022年04月30日 星期六  
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究竟哪些是危险的痣?

皮肤科专家许素玲再次做客甬上名医大讲堂

许素玲(左)再次做客甬上名医大讲堂。

    脸上的痣要不要点?烫伤的部位发痒怎么办?……昨天上午,宁波大学医学院附属医院院长、皮肤科专家许素玲教授再次做客甬上名医大讲堂。直播中,许教授结合近期门诊,向大家科普哪些是危险的痣、要当心哪些痣可能是皮肤癌前病变。

    节目科普让更多人重视痣

    一开场,许教授就告诉大家——做客甬上名医大讲堂一年来,门诊中来了很多患者,要求医生判断自己身上的痣是否危险。一年里,在这些来看痣的患者中,宁大附院收治了148例皮肤恶性肿瘤患者,而往年则是个位数。

    许教授说,好在这148例中大部分为早期。“早期发现、治疗的效果,要远远优于中晚期。以最凶险的恶性黑色素瘤为例,早期发现、治疗后5年的生存率可以达90%-95%,中晚期的生存率只有20%-25%。”许教授说,早诊早治意义重大。很大程度上,这得益于通过节目的科普,帮助更多人重视了色素痣与皮肤癌的科学管理。据她了解,有些人在跳广场舞时,把《宁波晚报》登的内容分享给伙伴,提醒伙伴注意身上的痣。目前,皮肤镜对皮肤早期肿瘤的筛出率高达90%以上。

    这八种痣一定要尽早祛除

    痣,由来源于黑色素细胞的痣细胞增生而成。

    数据显示,恶性黑色素瘤的发病率仅占皮肤恶性肿瘤的5%左右,却构成皮肤癌死亡率的75%。而60%的黑色素瘤源于色素痣的癌变。

    许教授介绍,发现这八种情况的痣,一定要尽早祛除:

    一是手掌脚底、肢端及头面部的痣;二是黏膜的痣,即唇部、口腔黏膜、眼结膜、肛周、外阴、包皮内侧的黑痣;三是长在女士内衣穿戴处或裤腰部位可能摩擦到的痣;四是趾、指甲下面的甲母痣及甲沟的痣;五是出现不典型变化的痣,如颜色过黑、色素不均或杂色、边缘不规则、界线不明、不对称、有痛、痒及出血、溃烂等;六是单一的痣突然快速变化,比如突然变大等;七是长在骶尾部、头皮等表面有结节的蓝痣;八是先天高危险的痣。比如1%的新生儿一出生就带有痣,其恶变概率为1%-12%。尤其是先天性巨痣,12岁后恶变率为30%,应该早切除。

    点痣?还不如不点!

    对皮肤上的痣、疤痕,很多人往往不够重视,认为平时基本不痛不痒,不需要太关注。许教授说,这是个误区,皮肤癌也可能会要命。

    很多市民关心,既然痣有风险,干脆直接点掉,一了百了。节目中,有观众问,脸上点过痣,可现在又隐隐约约长出来了,该怎么处理?

    许教授态度明确表示:“点痣,还不如不点。”

    她介绍,直径2毫米以内的痣,理论上可以点;2毫米以上的痣,不能点,用液氮、化学物品、激光等点痣方式都不建议。因为点痣后,痣细胞往往会残留,经过不断刺激,会增生恶变。据统计,点痣后复发的痣,导致恶变的概率在1%-2%。她去年收治了4个皮肤癌病人,都是点痣后引起的恶变。

    许教授再三提醒,不主张点痣,更不主张在街头、地摊上点痣。不仅容易毁容,也容易致癌。

    有观众关心,脸上有长毛的痣,可以把毛拔掉吗?许教授表示:长毛的痣往往是皮内痣,看到毛就可以放心了,这个痣是安全的。如果觉得不好看,可以直接把毛拔掉,没有关系。

    记者 王颖 通讯员 朱依琼

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宁波晚报