心脏是人体的“核心硬件”，舒张与收缩之间将血液运输到全身，提供重要营养物质和氧供。心脏一旦受损，往往性命攸关。结构性心脏病、动脉粥样硬化、心律失常、心梗……每一样都是足以让市民闻之色变的健康杀手。

    宁波的心血管内科起步早，发展稳健。今天介绍的这5位专家，是宁波心血管内科的中坚力量，堪称“硬核天团”。他们孜孜不倦地探索更好、更新、更有效的诊疗方式；不断用新技术推动着宁波心血管病诊疗事业的蓬勃发展；始终以精湛技术勇闯“生命禁区”，造福甬城和周边地区的心血管疾病患者。

    记者 王颖 孙美星

    通讯员 郑轲 陈静娜 张林霞

    楼钶楠 47岁 主任医师 宁波市医疗中心李惠利医院

    用医者敬畏之心

    守护患者脆弱的心

    从2003年成为心血管内科主治医师，到现在李惠利东部院区一年完成1200多例心血管介入治疗；从全年365天备班，到对口支援新疆，为当地留下一支带不走的专业队伍……宁波市医疗中心李惠利医院心血管内科病区三主任楼钶楠医生近20年不变的使命，就是用医者的敬畏之心来守护患者脆弱的心。

    楼钶楠始终专注于心血管的介入治疗，包括冠脉的介入、电生理检查和起搏器植入等。从主要解决心跳慢的传统心脏起搏器植入，到针对心跳过快的埋藏式心率除颤仪植入，到针对心率衰竭的CRTD，再到着力解决心脏收缩力的CCM……楼钶楠一直没有停下在专业上不断探索、前进的脚步。

    采访当天，心脏收缩力调节器（CCM）手术的获益者王先生来到楼钶楠的诊室复查。他兴奋地说：“楼医生，我现在一口气跑5楼都没有问题。”

    王先生今年才40岁出头，患扩张性心肌病已有10多年，这严重影响了他的生活质量。晚上睡觉不能平躺，日常行动更是大受制约。曾经的CRTD治疗让他看到了希望，却因为QRS波（心电图术语）不够宽而没法进行手术。他一度以为，只有心脏移植手术能够救自己，但是等到配对供体的机会非常渺茫。

    今年5月，楼钶楠在长达两个多月的手术准备后，为王先生实施了CCM植入手术。相当于两个手表盘大小的机器被安装在刘先生的锁骨下方，电极伸入心室间隔……王先生的心脏可以有效收缩了。

    “始终以敬畏之心对待医学上的每个问题和发展，以诚挚之心服务每一位普通病人。”楼钶楠说，虽然王先生的手术只做了一个多小时，却是自己近20年心血管介入治疗技术的沉淀。为了确保手术万无一失，他事先做了详细的术前讨论，反复和患者沟通，设计多个方案优中取优。当天上台的医生只有2个，但备台的医生达到10多个。

    “抢时间”也是楼钶楠工作的常态，李惠利东部院区的一个特点是急诊心梗病人比例高。心肌梗死后，血管越早打开，坏死的心肌就能得到越好的抢救。

    展望未来，楼钶楠说，今后手术量肯定会越来越大，他会要求自己始终以敬畏之心来守护每一个病人脆弱的心。

    麻付胜 49岁 主任医师 宁波市医疗中心李惠利医院

    这位“心脏电工”

    每年为几百位患者的心电续航

    采访麻付胜医生的当天，他刚刚结束3台射频消融介入手术，3位患者都很年轻。分别是预激综合征、阵发性室上性心动过速和房性心动过速的患者。这几种疾病的名称听来挺复杂，其实发病原因都类似，就是负责心脏跳动的电力传导系统出现了问题。

    “如果生活中电路出问题了，可能电灯会不亮，也可能会变暗或乱闪。但如果心脏的电路出了问题，就可能发生心脏节律、频率异常，心脏停跳、跳得过快或过慢。”通过射频消融手术，麻付胜找到了3位患者发病的原因，并通过射频消融的方法对病变的电路进行治疗，1个小时左右的手术，就解决了心脏的隐患。

    手术后，19岁大学生原本动不动就晕倒、心悸的问题没有了，另外两位患者一发病心跳次数翻倍的问题也得以解决，他们都感觉这种方法很神奇。

    射频消融手术听来很深奥，其实用通俗的话来说，其原理有点像隔空点穴。医生通过大腿根部的股动脉把一根介入导管插入心脏，通过特殊技术找到出现问题的心脏电路或是电路堵点，找到问题后，通过把介入导管的顶部加热到60℃，对心脏出现问题的地方进行消融，以达到治疗的目的。

    “这样的一个病变的点，很可能只有1-2平方毫米，医生消融的位置必须准确，否则可能达不到治疗效果，或是带来其他副作用。”麻付胜说，钻研心律失常方向的医生就像“心脏里的电工”，心脏里的病变点是否找得准，找准了是否能通过射频消融的方法一击而中，这都考验着医生的经验和手上的功力。 “做好射频消融手术，一要有悟性，二要靠经验。优秀的医生至少需要5年以上的历练，要想操作娴熟至少要有10年功力。”

    从医28年来，麻付胜一直和心血管疾病打交道。2003年，已经工作6年的他考入中国协和医科大学硕博连读，5年时间里,在阜外心血管病医院跟随射频消融领域全国排名靠前的马坚教授，专攻各种射频消融手术。他曾参与编写两部心血管内科方面的专著——《介入心脏病学》和《心脏电生理疾病》，对于室上速、房颤、房速、室早、室速的射频消融术积累了丰富的经验。

    对于未来，麻付胜说,除了带出一批年轻医生熟练掌握射频消融手术外，他还希望紧跟心血管内科发展前沿，更好地为心血管疾病患者服务。