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2022年09月14日 星期三  
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■宁大附院优势学科群之皮肤整形外科

70岁老人身上突然长满老年斑?

根据这些皮疹,医生竟发现了隐藏着的前列腺癌

    上了年纪的人身上长老年斑很常见,但如果这老年斑生长得太多、速度太快且有瘙痒,就必须引起重视了。近日,宁波大学医学院附属医院皮肤整形修复中心接诊了一位身上长着特殊老年斑的患者,根据这个线索,医生竟查出了他身体隐藏着的癌症病灶。

    几天前,一位70岁的老人看到本报关于老年斑的报道,专程来到许素玲教授的门诊求助。原来,老人近半年身上长了不少老年斑,还有点痒,想问问医生这究竟是怎么回事。许医生发现,老人的躯干部位长了不少老年斑,大的如黄豆大小,小的像芝麻大小,呈现浅咖啡色,表面还有点角化。普通的老年斑都没有症状,这位老人的老年斑有点发痒,这引起了医生的警觉。

    通过皮肤镜检查,医生发现老人身上的确是老年斑样皮疹,这种皮疹本身没有什么严重后果,但如果这种皮疹异常增多,提示和一些身体里的腺癌有关。根据这个线索,许素玲教授建议老人做一个癌症筛查,果然发现老人的PSA指标很高,这是一项与前列腺癌相关的标志物。顺藤摸瓜,医生发现了老人身体里的前列腺癌病灶。

    宁大附院皮肤科主任朱小霞介绍,老年斑是一种很常见的表皮良性肿瘤,主要见于40岁以上成人,发病率随年龄增加而增长。流行病学调查显示,50岁以上的亚洲人有80%-100%患有老年斑。发病因素为皮肤老化,遗传因素、紫外线损伤、病毒感染及药物等。

    老年斑不需要特殊处理,如伴有自觉症状影响生活或影响美观,可考虑冷冻、激光、微波等方法去除。

    那么,身上老年斑和肿瘤有怎样的关系呢?许素玲教授介绍,出现异常的老年斑和很多类型的肿瘤有关,常常是肿瘤的预警,尤其是腺癌如乳腺癌、前列腺癌、肺腺癌、胃肠道腺癌等,淋巴瘤、肺鳞癌、肝细胞癌等也有报道,部分患者可并发黑棘皮病。

    哪些是危险的老年斑?“一般来说,老年斑多发生在头面部或手部等暴露在阳光下的部位,身体上并不多见。如果在不容易见光部位的老年斑异常增多要引起重视。”许教授介绍,此外,如果老年斑的损害数目迅速增多(一般在半年左右);身体皮肤受累范围快速扩大;身体出现瘙痒的老年斑样损害等,这些都要及时就诊。

    记者 孙美星

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宁波晚报