几天前,宁波市妇儿医院北部院区儿科主任许会卿带领团队,为一名29周的早产儿成功实施了支气管镜检查及肺泡灌洗术,帮助这名危重早产儿顺利打开生命通道,为进一步诊治锁定精准目标。 据许会卿介绍,这名29周的早产儿出生时只有1.4千克,随即转入新生儿重症监护病房。超低体重儿和早产儿,都是危重儿住院患者中很难救治的人群。这名患儿出生后先后出现十多种疾病,生命体征极不稳定,经过救治,很多症状得以逐渐控制,但呼吸关成为最难攻克的一关。胸部CT发现,该患儿并发有支气管肺发育不良,影像学提示可能存在支气管狭窄或软化,可能需要支气管镜介入治疗,解决气管狭窄问题,但给这么小的婴儿做这种手术难度极高,目前国内能做的医院屈指可数。 面对家长的两难选择,新生儿重症监护病房团队经过多学科会诊,决定通过支气管镜检查术,为患儿打开生命通道。 这是绝对的精细活:巴掌大的孩子,气管纤细短小,即便直径最小的2.8毫米的气管镜,想要顺利进入气道进行操作,也需要精细和娴熟的技术,任何一个小的失误后果都不堪设想。 所幸的是,凭借多年的儿童气管镜经验,许医生带领团队经过充分准备,在最短时间内完成了这个操作,探明了患儿的病因,通过灌洗疏通了气道,并通过灌洗液培养,为明确病原学诊断提供有力保障。手术用时仅8分多钟。 据介绍,作为宁波市危重儿童救治中心,宁波市妇女儿童医院在我市率先开展了儿童气管镜检查及治疗术,帮助医护人员探寻气道秘密,为呼吸系统疑难重症患儿的诊治提供了更好的手段。 记者 程鑫 通讯员 马蝶翼
|