近日，刚刚50岁出头的姜女士（化名）因为严重感染导致双手双脚坏死，面临截肢，这让宁波大学医学院附属医院泌尿外科主任孙树本主任医师深感惋惜。因为这一切的起源，只是3年前体检发现的一颗小小肾结石。

    正规治疗、规律随访

    就不会走到这一步

    孙树本向记者说起姜女士的情况：早在3年前，姜女士就在体检中查出肾脏内有一颗结石。但结石体积不大，又没明显的痛感，因此姜女士一直没到正规医院就诊、随访，哪怕后来时有感染症状，也一直就近到私人诊所打针挂水。

    直到前段时间，姜女士突然连续几天高烧不退，甚至出现了休克，这才被家人送到宁大附院急诊科。当时，姜女士血压偏低、心率过快，结石造成尿路梗阻，形成大量肾积水，感染严重。孙树本到现场后，立刻对姜女士进行抗休克治疗，解除尿路梗阻，引流尿液，并且使用了最高级别的抗生素来对抗感染。

    但姜女士本身患有糖尿病多年，糖尿病患者更容易感染，也更难控制感染。在ICU抢救多天后，她还是因为感染不幸出现了弥漫性血管内凝血，导致干性坏疽，双手双脚开始坏死、发黑。最终，她虽然命保住了，却不得不面临截肢。孙树本说，如果姜女士发现结石后，能正规治疗、规律随访，完全不会走到这一步。

    随访期间出现感染症状应尽快就医

    孙树本介绍，结石是泌尿外科最常见的病种，它可能发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统的任何部位。我国是世界上三大泌尿系统结石高发区之一，发病率约为1%-5%，其中南方更高，约5%-10%。有最新调查显示，大约每17个中国成年人中就有一人生过泌尿系统结石。值得注意的是，宁波还是全国范围内泌尿系统结石的中高发地区，尤其每年6-10月，由于天热，汗多尿少，更是高发季。

    “虽然大家对结石都不陌生，但有一个误区普遍存在，就是很多人以为泌尿系统结石不大、不痛就没事。”孙树本澄清道，当结石在肾脏内时往往痛感不明显，明显的疼痛常发生在结石掉入输尿管时或结石活动剧烈时。小结石往往活动剧烈，可能让人痛到打滚，却不造成实质性伤害；而大结石容易卡在某一部位，可能很长时间内没有痛感，却真实地破坏着肾功能，有患者甚至不知不觉就发展到了一确诊就不得不切肾的地步。而大小结石的以上情况也并非绝对，因此不论是小结石还是不疼的结石，都未必更安全。

    那究竟该如何科学对待泌尿系统结石？宁大附院泌尿科方宁军主任医师建议：

    首先，应坚持每年的常规体检，通过B超或CT检查及时发现泌尿系统结石。

    其次，发现泌尿系统结石后，应及时到正规医院找泌尿外科医生评估判断治疗或随访方案。

    记者 徐露清 通讯员 庞赟