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宁波市康复医院大楼效果图。 |
近日,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心公布了全国首批60家记忆障碍防治中心(建设)名单,宁波市康复医院榜上有名。9月21日是世界阿尔茨海默病日,伴随着人口老龄化时代的到来,认知障碍、痴呆类疾病的患病率不断上升。近10年来,市康复医院利用在认知康复、语言康复方面的优势,帮助不少记忆障碍的患者康复,提升患者的生活自理能力。 爱唱歌的37岁女患者突然失去记忆 康复5个月后,爱唱的歌都记起来了 在宁波市康复医院神经康复科,收治的记忆障碍患者部分是患有阿尔茨海默病的老年人,还有许多为血管性认知障碍患者。宁波市康复医院神经康复科主任唐敏介绍,阿尔茨海默病的患者如果尽早确诊,尽早干预,可以提高认知和生活能力。 70多岁的老张患病3年多了,他不认识身边的人,不会自己吃饭和大小便,出门就会走丢,家人需要24小时陪在身边。住进市康复医院后,医生除了给他用上改善认知的药物,还通过物理治疗——经颅磁刺激以及认知训练等方法,为他改善认知障碍。2个多月后,老张能认识家人了,还会自己吃饭和穿衣服,生活自理能力明显提升。 一些年轻患者出现认知功能障碍,则是因为伤病。康复医院神经康复病房收治过一位37岁的女性白领,她因为突然晕倒、心跳骤停,抢救过来后发现出现了脑萎缩的情况。自此之后,她的认知能力明显下降,之前爱唱的歌一首也不记得了,坐着轮椅到医院的时候,不清楚自己身在何方,也不能判断左右和时间。 为了帮助这位患者尽快提升认知能力,恢复记忆,唐敏主任和团队为她详细制定了康复治疗方法,药物治疗、物理治疗、康复治疗多管齐下,几个月后,患者逐渐记起了自己会唱的歌,每次医生查房都会唱给医护人员听。5个月后出院,患者能自己走出病房,能实现基本生活自理。 先评估再治疗,康复手段多种多样 10年来帮助不少患者改善生活质量 “近10年来,我们都在做一些与认知和记忆相关的康复评估和康复诊疗工作,帮助不少患者改善了生活质量。很多疾病都会导致认知和记忆障碍,这给患者的生活带来很大的影响。”唐敏介绍,对于阿尔茨海默病患者及认知障碍患者,医院采取先评估、后治疗的方案。评估的方法除了用一些评估量表,还有近红外脑功能定量成像检测来精准测量大脑皮层神经活动。 市康复医院对于记忆障碍患者的康复治疗有不少独特的方法,如镜像神经元康复系统,可帮助患者通过观察虚拟现实中的虚拟角色动作,活化与感觉动作区域相关联的镜像神经元,以达到动作观察及心像演练的学习的功能。通过重复、任务导向的训练,多重的感觉刺激,多种动作学习模式,增加主动参与性。科室也配备记忆认知训练系统,采用游戏形式促进患者提升记忆力、注意力、逻辑思维能力。 此外,为了减轻患者的记忆负荷,医院还通过环境重建,满足患者日常生活的需求。如电水壶、电炊具等家用电器隔一段时间可自动关闭,避免记忆障碍者使用时带来的危险。再如将重要的物品如笔记本、钱包、钥匙、雨具放在室内显眼固定的地方,帮患者每天以同样的次序收集衣服和穿衣服,在同一个地方脱鞋。唐敏介绍,对于阿尔茨海默病患者,通过有条理、有规律的认知康复训练,可大大提高认知效果。 记者 孙美星 通讯员 刘小环
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