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周先虎主任(右一)在查房。记者 王颖 摄 |
“上周,我妹妹在小区里摔了一跤,我第一个电话就是打给周先虎主任团队的马泊远医生咨询。多亏他们及时指导和手术,我妹妹躲过了大难。”在宁波大学医学院附属医院关节疾病诊疗中心病房里,70岁的张师傅庆幸不已地回忆。 记者 王颖 通讯员 庞赟 66岁老人遭遇“人生最后一次骨折” 上周,张师傅66岁的妹妹遭遇了老年人最害怕的事情之一——股骨颈骨折。股骨颈是髋关节的上端,骨折后会出现髋关节剧痛,又称“人生的最后一次骨折”。很多老年人在摔伤致骨折后,由于长时间卧床导致心肺等脏器并发症而死亡。 当时,张阿姨不小心被绊了一下,狠狠摔倒在地。她捂着髋部痛苦呻吟,张师傅没有直接移动她,而是打电话给医生咨询。了解情况后,马医生建议:“赶紧打120,可能是股骨颈骨折,送医院来。” 张阿姨很快住进了宁大附院关节疾病诊疗中心的病房,后被确诊为左股骨颈骨折,医生第一时间安排其做牵引治疗来止痛。由于疼痛刺激加身体底子差,张阿姨出现了呕吐、发烧、头晕等全身症状,脑部CT检查不能排除急性脑梗可能。 “老人股骨颈骨折后,我们最担心的是出现全身并发症。因此,在保证安全的前提下尽快手术,让老人恢复到骨折前的状态特别重要,可以最大程度减少并发症带来的伤害。”周先虎说,通过多科室的共同努力,张阿姨病情稳定后马上接受了直接前方入路全髋关节置换术,手术非常成功。这是一种相对微创的手术方式,不切断肌肉,从大腿上段前外侧肌肉间隙进入,有效减少术中软组织损伤,从而最大程度避免术后感染等并发症的发生。 “我们是这里的‘老熟人’了” 问起妹妹摔倒后,第一个电话为什么会直接打给骨科医生?张师傅爽朗地说:“我们是这里的‘老熟人’了,我和我妹妹的晚年幸福是医生给的。” 原来,膝盖疼是张阿姨10多年的老毛病,不能正常行走。“她没法走路,我只能抱着她看病。我年纪也大了,实在抱不动。”10多年来,张师傅兄妹强烈希望换上人工膝关节,但由于病因复杂加上张阿姨的基础疾病多,一直没法实现。 去年秋天,兄妹俩慕名找到周先虎,张阿姨被诊断为“色素绒毛结节性滑膜炎”导致的关节老化、磨损、畸形。随后,进行了一系列治疗:先彻底清除病灶,减少复发;再置换膝关节,保障功能…… “手术后她就不疼了,每天要在外面散步两三个小时,还打算去跳广场舞,我也轻松多了。”张师傅说,手术期间,他们真切感受到了该院关节疾病诊疗中心医护人员的专业和周到。这次才会第一时间打电话向医生求助,而且多亏了医生的建议。否则,以张阿姨的身体底子,后果不堪设想。 卫生间是老人摔倒的“高危区” “股骨颈骨折对老人来说往往是致命的。卫生间是老人摔倒导致股骨颈骨折的‘高危区’。”周先虎提醒。 周先虎举例说,他岳父岳母年纪也很大了,他就给老人家的卫生间都铺上了高质量的防滑垫。同时,他也给有老人的家庭提了一些小建议:卫生间铺上质量好的防滑垫,定期检查、更换;拖鞋底部如有比较明显的磨损,要及时更换;卫生间准备一把质量好的凳子,尽量让老人坐着洗澡;调整卫生间毛巾、洗浴用品等的摆放位置,方便老人坐着取拿;卫生间尽量干湿分离,地面保持干爽…… 如果老人摔倒,自觉髋部疼痛,要尽量让老人保持平卧位,不要压迫到受伤位置。最好拨打120,由专业人员以平移的方式将老人送往医院诊治。
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