医护人员在社区开展骨质疏松义诊筛查。

    坐个公交车，骨折了；端个水，骨折了；咳嗽一下，骨折了；甚至连正常走个路都会骨折，这就是骨质疏松带来的危害。10月20日是世界骨质疏松日，今年的主题是“为骨骼健康采取行动”；中华医学会骨质疏松学会提出中国主题是“巩固一生，‘赢’战骨折”。

    骨质疏松与骨折的关系非常密切

    骨质疏松导致的各种“不可思议”的骨折，宁波市第二医院创伤外科兼创伤骨科主任袁欣华遇见过不少。

    “我接诊过很多因为轻微外伤导致的椎体骨折患者，其中大多数是老年人。其实他们遇到的所谓‘外伤’都不是很大，比如有位老人坐公交车，公交车只是轻微颠簸了一下，老人就骨折了；还有一位70多岁的老人在路上正常行走，走着走着突然感觉腰痛停了下来，竟然也是骨折了。”袁欣华表示，这些患者之所以这么容易发生骨折，都是因为骨质疏松。

    宁波市骨质疏松防治临床指导中心常务副主任、宁波市第二医院主任医师费锦萍也提供了一组数据：“我们曾对800多位骨质疏松症患者进行了调查，发现有超过五成的患者都发生过骨折，这也说明了骨质疏松与骨折的关系非常密切。”

    好消息是，如今骨折联络服务（FLS）已在全国部分医院开展，今年宁波市第二医院也启动了骨质疏松症高骨折风险管理项目，凝聚骨松相关重点科室力量把这类患者进行系统全面的管理，目前已纳入管理350余人次。

    不仅如此，针对骨折中最严重的一种——髋部骨折，宁波市第二医院还推行了“老年髋部骨折绿色通道”，为年龄大于65岁的老年髋部骨折患者提供优先会诊、精准评估、48小时内手术、术后无缝衔接康复锻炼等服务。大部分患者都能在术后第一天下地活动，明显减少长期卧床所致相关并发症，实现早日康复。

    专家建议，骨质疏松高风险人群应及时进行骨密度和FRAX骨折风险评估，了解自己是否患骨质疏松症，并做相应的预防和处理。

    我市居民骨质疏松知晓率仅25.25%

    虽然骨质疏松的危害很大，但民众对骨质疏松的了解和重视程度显然还很不够。

    “令人担忧的是，根据2021年宁波市健康素养监测调查，关于骨质疏松疾病的知晓率仅25.25%，在社区进行的主动筛查高风险人群中，仅6.22%在筛查现场自愿接受了进一步干预，筛查前接受过双能骨密度仪检查的比例更低。”

    宁波市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所所长陈洁平告诉记者，针对骨质疏松发病率高、知晓率低的现状，我市2017年成立了宁波市骨质疏松防治临床指导中心，挂靠宁波市第二医院。目前宁波已形成以疾病预防控制机构为主导、综合性医院为技术支撑、城乡社区卫生服务中心为首诊的慢性病三级防控防治网络，已有24家社区医院设有骨质疏松门诊，部分区域在家门口就能看骨质疏松专科门诊。

    骨质疏松可防、可治

    对于预防骨质疏松来说，补钙很重要，但仅仅靠补钙是远远不够的。从2018年10月起，宁波市骨质疏松防治临床指导中心在我市多个社区完成了25355例平均年龄66.16±8.58岁居民的骨质疏松早期筛查，结果发现有21585例为骨质疏松高危人群，占比达85%。这些高危人群中平时无奶制品摄入的高达65.64%，缺乏运动占40.94%，是影响骨骼健康的第一、二位生活方式。

    费锦萍介绍道，预防骨质疏松，除了补钙还要注意以下这些事项：

    吸烟和过量饮酒是骨质疏松的危险因素，应尽可能避免这些伤害骨骼的习惯；

    应保持健康体重，尽可能避免BMI值低于19kg/㎡低体重或高于28kg/㎡；

    保证有营养的骨骼健康饮食，有充足的钙、维生素D、维生素K、蛋白质和其他营养物质摄入；

    骨骼和肌肉在使用的时候就会变得强壮，因此适量运动、增加肌肉，对预防骨质疏松性骨折有好处；

    要重视骨质疏松的筛查，及时完成骨质疏松的风险评估；

    “骨质疏松症被称为‘沉默的疾病’，对身体健康的隐患很大，但它是一个可防、可治的疾病，并不是‘年纪大了都应该骨质疏松’。”费锦萍表示，防治骨质疏松，任何时候开始都不晚。记者 吴正彬

    通讯员 郑轲 谢瑜硕 文/摄