因为一些意外伤害，我们的身体上常常会有大大小小的疤痕，但疤痕也可能癌变，这你知道吗？近日，宁大附院皮肤科许素玲教授在门诊遇到了几位疤痕癌变的患者，他们的疤痕都已经有几十年了。

    今年79岁的王奶奶就是其中的一位。70多年前，当王奶奶还是小姑娘的时候，她的左侧前臂不慎被开水烫伤，在手臂上留下一块大大的疤痕，疤痕最长的地方有十几厘米，最宽的地方有四五厘米。因为当时医疗条件不好，王奶奶手上的疤痕好了之后也没有继续做修复手术。尽管疤痕导致手臂弯曲困难，老人也就这么将就着过了几十年。

    半年多前，王奶奶感觉自己手上的疤痕有点变化，刚开始是痛痒，到后来又发红，甚至破溃出水，十分痛苦，用了不少消炎药膏都没有用。在门诊，许素玲教授为王奶奶做了详细的检查，发现王奶奶手上的疤痕发生了癌变，最后被确诊为疤痕鳞癌。

    王奶奶被收入宁大附院进行治疗，医生为她切除了手上的癌症病灶和疤痕，并通过植皮的方式为她重塑手臂的皮肤。所幸老人的鳞癌尚未转移，手术后可以不用继续接受放化疗等治疗。

    什么是疤痕癌？许素玲教授介绍，疤痕癌是皮肤疤痕中的纤维结缔组织细胞经过反复刺激，发生基因突变或癌基因激活而产生的皮肤细胞无序增值导致的。疤痕癌形成后，最常见的病理类型是鳞状细胞癌，少部分为基底细胞癌。

    为什么疤痕会演变成癌变？“当我们的皮肤不小心受伤了，刚受伤时一般会出现局部发红的症状，这时的皮肤会进入炎症期；炎症期过后，创伤部位的血管增生就会比较严重，受伤部位红色会更加明显，这时的皮肤就进入疤痕血管形成期；之后会出现胶原增生，然后受伤部位的红色变淡，但不会消失，这一阶段称之为胶原增生阶段；之后红色的疤痕逐渐变成白色，这就是所谓的疤痕成熟期。”宁大附院皮肤整复中心朱小霞主任介绍，一般来说，这种疤痕在伤口愈合后并不会高于皮肤表面，这就是正常疤痕。但如果伤口在愈合过程中出现异常情况，愈合伤口的成纤维细胞过度增生，而且大量分泌胶原和其他细胞外基质，使伤口的皮肤增厚、红肿，并出现各种症状，甚至造成畸形，就会形成病理性疤痕或异性疤痕。如果疤痕因为抓挠、摩擦、炎症等外部刺激，导致破损、糜烂、感染等，就容易形成溃疡，短则几年，长则几十年，经久不愈的溃疡就可能恶变成疤痕癌。

    专家提醒，如果身体上的疤痕出现不明原因的痛痒或破溃，要尽早就医，排除癌变。

    记者 孙美星