志愿者正在为患者提供高血压标准咨询服务。

    昨天，国家卫健委明确，未对成人高血压诊断标准进行调整，成人高血压的诊断标准仍为非同日3次血压超过140/90mmHg。

    此前新版《中国高血压临床实践指南》发布，推荐中国成人高血压诊断标准由原来的收缩压≥140、舒张压≥90mmHg，下调至≥130/80mmHg。消息一传开，高血压这一慢性疾病引起网友空前关注。

    那么，大家该如何正确对待自己的血压？记者专程采访了宁波市第一医院心血管内科主任、宁波市医学会心血管病分会副主任委员崔翰斌。

    《指南》是研究成果

    不作为国家疾病诊断标准

    国家卫健委表示，国家对于高血压等疾病诊断标准的制发有规范程序要求。由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等，为专家的研究成果，不作为国家疾病诊断标准。

    而新版《中国高血压临床实践指南》由国家心血管中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会等机构发布。

    崔翰斌说，高血压就像悬在人类健康头顶的一把剑，但在几十年前，人们并没有意识到这种疾病的危害性。比如美国1977年成人高血压诊断标准为≥160/95mmHg，1997年更改为≥140/90mmHg，这也是如今最广为人知的标准。到了2017年，美国心脏病学会与美国心脏协会将高血压诊断标准修改为血压≥130/80mmHg。

    “高血压和心脑血管疾病有密切的关系，有研究表明，当人们血压处于120/80mmHg时，患心脑血管疾病的概率最低，但收缩压120mmHg的标准过于严苛，比较难做到。但此次热议有利于心脑血管疾病预防关口的前移，让更多人关注到血压高的问题。”崔翰斌说，研究表明，人体的收缩压每降低5mmHg，心血管病风险会降低10%左右。新版《中国高血压临床实践指南》推荐的标准，可以让更多的人从更早期阶段关注血压，进行降压，进一步显著减少心脑血管并发症的发生。

    很多人觉得，自己血压已经超过130/80mmHg了，但人却好好的，专家是不是危言耸听？“此刻一个血压140/90mmHg的人和血压130/80mmHg的人站在一起，看不到他们会有什么差别。但如果把观察的时间向后延伸，到5年甚至10年后，如果他们都不控制血压，前者发生心脑血管疾病的概率就会明显高于后者。”崔翰斌说。

    血压超标就要吃药吗？ 如果伴有危险因素要及早干预

    还有网友提出疑问，如果自己只有舒张压或收缩压某一项超标，算高血压吗？专家表示，只有一项超标即可认定为高血压。民间有关舒张压比收缩压更重要的说法是不正确的，一般来说，老年人的血压高多体现在收缩压上，年轻人多体现在舒张压上，都值得关注。

    如果血压超标需要马上吃药吗？专家表示，需不需要吃药需要医生评估而定。按照新《指南》，对于收缩压在130-139mmHg，舒张压在80-89mmHg区间的成人，如果具有以下临床合并症，需要启动药物治疗，包括：1、脑出血、缺血性卒中、心衰、房颤、冠心病等心脑血管疾病；2、靶器官损害，即长期血压升高导致心、脑、肾等脏器的损害；3、三个以上心血管病危险因素，如年龄大（男性年龄超过45岁，女性年龄超过55岁）、吸烟、高血脂、高血糖等。“如果不存在以上这些危险因素或合并症，不用服药，可先通过运动、饮食等生活方式改变，3-6个月后再复查，根据具体情况评估是否要吃药。”崔翰斌说，要提醒的是，根据新版指南，如果血压超过140/90mmHg，属于高危情况，需要马上在医生指导下服药。

    血压怎么测量更科学？ 推荐在家自测，早晚时间段最佳

    有不少人有这样的体会，自己有几次测量血压高了，之后再测，数值又下来了，到底怎么测最准？

    “因为有些人群会有‘白大褂高血压’，也就是见到医生就紧张，血压升高，因此推荐家庭自测血压的方法。”崔翰斌建议，可采用电子血压计测量上臂血压，每天早、晚各测量1次，每次测量连续获取2-3次血压读数，每次读数间隔2分钟左右，取几次读数的平均值。要注意，测量血压前半小时内避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟。在每次测量之前，安静休息3～5分钟。测血压应该坐着，如果情况不允许可以躺着测量，取仰卧位，不能侧卧，袖带要与心脏保持在同一高度。

    记者 孙美星 文/摄