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2022年11月24日 星期四  
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明确诊断,对症治疗

隐匿的“肺毛霉菌感染”无处可逃

    胸闷气短的症状怎么都治不好,竟然是治错了!林阿姨辗转就医后,才被查明真相。

    今年5月初,69岁的林阿姨因发烧到当地医院就诊。入院后发现左肺大面积炎症,被诊断为变应性支气管肺曲霉病,给予相关抗真菌抗感染治疗后,病情仍反反复复,不见好转。

    5月25日,林阿姨转至宁波市镇海区龙赛医疗集团总院(镇海区中医医院)呼吸内科。医生抽丝剥茧后发现,终于明确了诊断。其实,林阿姨患的并非变应性支气管肺曲霉病,而是肺毛霉菌感染。

    呼吸内科医生给予对症治疗后,林阿姨原先胸闷气短的症状逐渐缓解,身体日渐轻快了起来,从原先的长期卧床到在别人搀扶下可逐步下地活动。

    经过长达5个月的治疗,林阿姨胸闷、气促好转,检查显示肺部感染病灶较以前明显吸收,行动自如。

    该院呼吸内科副主任张渊介绍,毛霉菌感染是一种由毛霉目真菌引起的危及生命的侵袭性感染。在真菌感染中,毛霉病发病率占8.3%-13%,仅次于假丝酵母菌和曲霉,居于第三位。该疾病通常诊断困难,进展快速,死亡率高。

    毛霉菌感染的主要高危因素有恶性肿瘤、糖尿病、器官移植、造血干细胞移植、粒细胞缺乏等,临床上毛霉菌的诊断往往需要影像学、真菌学及组织病理学研究等综合诊断。

    毛霉菌感染的有效治疗手段主要有能覆盖毛霉菌的抗真菌药物及应用外科手术治疗。根据患者疾病状态和感染部位不同,毛霉菌感染患者的病死率约为35%-100%。通常情况下,免疫功能正常且无其他合并症的患者生存率较高,而血液恶性肿瘤患者、造血干细胞移植患者、重度烧伤患者往往预后较差。

    据了解,龙赛医疗集团总院呼吸内科团队成立于2015年9月,现有高级职称人员3名,中级职称人员4名,中共党员3名,是一个务实进取、充满活力的团队,在院领导及科主任的带领下,全力推动镇海区呼吸科医疗事业的发展,为镇海百姓的健康保驾护航。

    记者 陆麒雯 通讯员 孙妃

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宁波晚报