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范友芬在对烫伤患者进行紧急处理。 资料图片 |
近日,宁波市第二医院烧伤科主任范友芬的诊室里来了一对心急如焚的小夫妻,他们仅一岁半的孩子双手手掌被严重烫伤,右手尤其严重——中指、食指、环指创面发白、无痛觉,已经达到了“三度烫伤”的程度。 “烫伤按照严重程度可分为一度、浅二度、深二度、三度。三度是最严重的。”范友芬介绍,当时,她看到这位小病人的手指已经勾起来伸展不开,手指上的皮肤也损伤严重,立即为他进行了紧急处理。 原来,这个孩子平时是由外公外婆带的,当天上午,外婆做饭时把高压锅放在地上,刚走开没多久,就听到了孩子的哭声,只见孩子正用双手抱着高压锅,右手按在气孔上,一动不动地坐在地上哇哇大哭,也不知道为什么不把手拿开。 “虽然这个高压锅是放了气的,但它的气孔里还是有一些微弱的热气在往外冒,估计这个孩子就是对气孔好奇,所以才把手放上去。一开始可能不是很烫,所以他就一直放在上面,等三度烫伤了已经没知觉了。其他部位被烫到后还有知觉,这才让他哭了起来,不然烫伤程度可能会更严重。”范友芬说。 在对孩子做了进一步的检查评估后,范友芬建议家长尽快让孩子做植皮手术,但孩子的外公外婆一听到“手术”二字,坚决不同意。两周后,当孩子第二次被送到医院时,他烫伤最严重的中指,已经肿得像一根小胡萝卜。“这个孩子后来顺利完成了植皮手术,但因为手术太晚,他的手指关节挛缩严重,恢复难度很大。要是早点做手术并开始康复锻炼,情况会比现在好得多。” ●相关链接 怎样正确处理烧、烫伤,范友芬介绍了一些技巧,并指出了一些常见误区: 据范友芬介绍,在家中因为误触炊具、电器等造成烧、烫伤的儿童患者,她在门诊中遇到过不少。遇到烧、烫伤,要尽快脱离热源,迅速离开现场,随后可以采用冲、脱、盖、送四步法来处理:立即用流动的冷水对伤处进行冲洗,也可用冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面;等伤口冷却后再小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水疱;用干净或无菌的纱布或棉质的布类把烫伤处盖住,以防细菌感染;紧急处理后,一定要及时送往医院治疗,不要耽误治疗时机,最好是找有烧伤专科的正规医院。 烧、烫伤后,切忌立即冰敷,受伤皮肤会因过度降温而冻伤;切忌自行刺穿水疱,这容易引起继发感染;切忌用有色药物、牙膏、酱油或偏方涂抹,这容易遮盖、污染伤口,不利于下一步的治疗。 记者 吴正彬 通讯员 谢瑜硕
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