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2022年12月06日 星期二  
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未按医嘱服药 导致肠子“中风”

    近日,50多岁的冯先生在家突发腹痛,原以为就是普通吃坏肚子,没想到忍到第4天,腹痛愈发严重。结果,到上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院(杭州湾医院)急诊科进行CT和增强CT检查后,冯先生竟被诊断出肠子“中风”,又叫“肠卒中”。

    该院血管外科医生傅旭东解释,“肠卒中”又称急性肠系膜缺血,是指由各种原因导致的肠系膜供血中断引起的肠道坏死疾病,轻则出现腹痛,重则发生肠坏死,甚至休克、死亡。整体来说,这种病发病率不高,但死亡率高达50-80%。

    增强CT显示,在冯先生的肠系膜上动脉远端有一处血栓堵塞,于是血管外科副主任医师郭相江迅速制定了积极抗凝、扩血管治疗基础上的微创手术方案。溶栓后,冯先生的血管迅速畅通,术后当天症状就明显改善,目前已顺利出院。

    但冯先生为什么会发生少见的“肠卒中”?追问下,傅旭东得知,冯先生已经患有房颤多年,还有糖尿病等不少基础病,需要长期服用好几种药,但从未按医嘱规律服用,甚至不知道治房颤的药最近已经没有了,这才导致房颤时血栓脱落,顺着动脉跑到肠系膜上动脉远端,发生了堵塞,造成肠子缺血、“中风”。

    “每年宁波都有患者死于肠卒中。”傅旭东说,“由于肠卒中的早期症状以最常见的腹痛为主,缺乏特异症状及体征,腹痛又有超过300种原因,因此要早发现、早治疗肠卒中并不容易,但对改善预后又至关重要。”

    他提醒,首先,药不仅要吃,还要吃对,房颤、“三高”患者日常务必要按医嘱规律用药,降低卒中风险;其次,腹痛不可小觑,如果日常出现剧烈腹痛,或者长时间腹痛不见缓解,还应及时前往正规医院,早诊早治。

    记者 徐露清 通讯员 邹怡

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宁波晚报