医护人员为老人接种新冠疫苗。

    12月13日，国务院联防联控机制下发《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》（以下简称“方案”）。方案明确，现阶段可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种，与第一剂次加强免疫间隔为6个月以上。

    昨天下午，记者了解到，海曙区白云街道社区卫生服务中心已经开始接种老百姓俗称的 “第四针”。

    下午1点左右，60岁的童师傅和妻子陈阿姨一起来到白云街道社区卫生服务中心三楼预防接种门诊咨询。“我在新闻里看到可以接种‘第四针’了，今天可以打吗？”

    工作人员仔细查看了这对老夫妻的身份信息和接种记录后，为他们安排了取号等候。大约半小时后，夫妻俩顺利完成接种。

    “我们中心有针剂式接种和吸入式接种两种方式。”白云街道社区卫生服务中心副主任吴光告诉记者，想接受针剂式接种的市民可到现场直接取号，白云街道社区卫生服务中心下周二至周五下午都开放接种门诊；想选择康希诺吸入式新冠疫苗的要通过“浙里办”APP预约后前往接种，吸入式疫苗的接种对象仅限于“第三针”或“第四针”人群。

    吴光说，吸入式新冠疫苗除了方便、快捷、无痛的优点，还有一个更重要的优点，那就是黏膜免疫。

    黏膜免疫，简单来说就是新冠疫苗通过口腔吸入的方式，使雾化后的疫苗经过呼吸道最终抵达肺部，在呼吸道的表面形成一层保护性抗体，可与新冠病毒结合形成复合物，通过呼吸道黏膜纤毛摆动，将复合物排出体外，阻止病毒与呼吸道上皮细胞的粘附，达到清除病毒目的。也就是说，通过黏膜免疫，建立了病毒进入人体的第一道防线，而这个防线是肌肉注射新冠疫苗做不到的。

    吸入式新冠疫苗已开展严格的临床试验，数据表明，吸入式新冠疫苗具有良好的安全性，总体不良反应发生率低，绝大多数不良反应为轻度，加强接种后6个月内未发生严重不良事件，尤其在老年人中安全性表现更佳。

    宁波目前打“第四针”有哪些疫苗可选？方案称，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种。

    根据宁波市新冠疫苗情况，宁波市疾控中心推荐组合如下表。

    需要注意的是，已接种3针CHO细胞/重组蛋白疫苗的人群，暂无“第四针”方案。记者 陆麒雯