龙慧民主任（右）带领团队实施手术。

    如果把人体比作一座大厦，泌尿系统就是下水道系统，而泌尿外科医生就是“人体管道工”。宁波市医疗中心李惠利医院泌尿外科主任龙慧民作为一名深耕领域30余年的“人体管道工”，总会给予患者绝处逢生的希望：为参加工作不久的体育老师拼接“支离破碎”的肾脏；让截肢小伙的大小便不再“乱跑”，告别尿不湿……

    一切从患者出发，龙慧民大胆改革国际先进术式，只为更适用于中国的患者，开发前列腺癌患者健康管理系统。如今，他对泌尿系肿瘤及疑难杂症的治疗有着丰富的临床经验，每年三四类手术量超过700台。扎实的专业水平得到业界认可，去年他当选为宁波市医学会泌尿外科分会主任委员；敬业的医德仁心更是赢得全社会的尊重，荣获“最美宁波人”称号……

    年轻体育老师的左肾“支离破碎”

    这台凌晨的手术保住了她的未来

    “24小时待命是一名医生的工作常态。”一天凌晨2点多，刚做完急诊手术的龙慧民走出手术室，提醒身边的年轻医生。

    躺在手术台上的是20多岁的女体育教师小芹（化名），深夜她骑着电瓶车与一辆大货车相撞，被紧急送到了李惠利医院急诊科。

    小芹脸色煞白、表情痛苦，她告诉医生左腹部剧痛无比。影像检查结果显示，她的左肾脏支离破碎，好几处有严重贯穿的裂伤，必须立即手术。

    凌晨1点，睡梦中的龙慧民接到同事的求助电话，立即赶往医院。当他看到小芹的影像报告时，十分纠结。当时，最保险的手术方式是将这个处于碎裂状态的左肾直接摘除，医生没有风险，患者也能顺利康复。

    但当他进一步了解患者情况后却犹豫了——小芹还未结婚，作为体育老师今后还要面临高强度的运动，如果只有一个肾脏，这意味着小芹的职业生涯极有可能面临终结。

    把每一位患者的痛苦当成自己的痛苦，不能看着小芹的人生就此走向分岔路。于是，龙慧民冒着极大的风险，决心把碎裂的肾脏一块块拼起来。

    打开小芹腹腔后，情况比想象中更为严峻。从医这么多年，龙慧民几乎没有见过碎到这种程度的肾脏。他用左手小心翼翼地捏住肾脏血管，清理血块后暴露出肾脏，开始拼接缝合。不过，这台手术必须在半小时内完成，否则肾脏会因为长时间缺血而影响功能。

    好在手术顺利完成，小芹也恢复得很不错。出院前，她和父母一再向龙慧民道谢：“谢谢您给了我第二次生命。”

    不放弃任何一位患者

    为解剖结构完全改变的残疾小伙做“修补”

    26岁的小伟（化名）走进龙慧民的诊室时，看来和正常人没有两样。可当他脱下裤子时，龙慧民十分意外。

    这是个身残志坚的小伙，几年前不幸遭遇车祸导致右腿从骨盆处就被截肢。由于伤势严重，医生在他的腹部开了人工肛门，尿道断成几截，在腹部开了造口。不过，术后小伟遇到了新问题，大小便还是不受控制地从肛门跑出来。由于小伟还要打工养活自己，平时不得不兜着尿不湿，非常痛苦。

    龙慧民告诉小伟，造成这种局面是因为尿道直肠瘘，要解决这个问题就要进行修补手术。不过，龙慧民此前还没做过这么复杂的手术。由于车祸和此前的手术已经完全改变了小伟正常的解剖结构，一切根本无从参考。

    在了解病情的过程中，龙慧民被小伟积极乐观的生活态度感动。他告诉自己，作为一名医生，绝不能就这样放弃一位患者，再难也要上！

    修补手术如期进行，由于之前经过多次手术，小伟体内到处可见疤痕形成的粘连，甚至耻骨残骨的断骨碎片也未曾处理干净，这对手术有不小的干扰。尽管视野小、部位深，但龙慧民仔细搜索，终于找到瘘口并完成缝合。

    术后，小伟大小便跑错地方的情况终于消失。他戴上假肢，笑呵呵地离开了医院。

    曾用纸箱苦练腹腔镜技术

    留美归来大胆改进国际术式

    总是不断地面对疑难杂症进行挑战，这背后的底气来自龙慧民扎实的医学功力。龙慧民出生在江西，大学就读于南昌大学医学院。1997年研究生毕业后，他来到李惠利医院。

    当时，龙慧民已经跟随前辈开始探索腹腔镜这一前沿的科学技术。在那个医疗条件较为匮乏的年代，学习如此先进的技术并非易事。为了快速掌握技巧，龙慧民就地取材，用纸箱子来练习操作要领。

    龙慧民总结，用纸箱子练习腹腔镜技术主要有三个步骤，将准备好的动物内脏置于纸箱内，将箱子密封；然后准备好常规的术前消毒，器械准备齐全。

    最后步骤也是最为关键的，就是将密封的箱子作为病人的腹腔，于密封面避开缝隙开三孔，一手固定手术部位，另一手持针练习缝合打结等操作。

    经过反复观摩和训练，龙慧民掌握了腹腔镜技术的操作要领，逐渐成为科室的中坚力量。在科室浸润多年后，2015年，龙慧民前往美国大学进修学习，令他大开眼界的是美国当地对于泌尿外科常见肿瘤——前列腺癌的治愈非常具有借鉴性。

    美国专家在尿道重建吻合时，一般会先将尿道后壁与膀胱后壁做减张缝合两针。该专家认为，这项技术可提高患者术后尿控几率，从而减少尿失禁的发生。

    然而，当龙慧民回到国内试图开展该术式时，却发现中国患者会发生肛周疼痛。他反复研究解剖学，大胆设想将缝合点外移1.5厘米。

    果然，这一改进不仅让患者术后尿控明显好转，而且不再出现肛周疼痛。这段经历只是该科医护人员在龙慧民的带领下不断精进医技的一个缩影，也代表着“惠利人”的创新精神。在这种精神的加持下，该团队的前列腺癌综合治疗水平在今年上半年的全省68个重点病种中排名全省第四、全市第一。

    身为主委致力于为基层医生搭建平台

    利用大数据为临床、科研铺就基石

    去年以来，龙慧民肩上的担子更重了，先后当选宁波市医学会泌尿外科分会主任委员、浙江省数理医学学会泌尿系统肿瘤专业委员会副主任委员。他希望通过专业的学术平台为基层医生搭建桥梁，让年轻医生有更多展示能力的机会。

    自2022年6月起，前列腺癌的预测因子——总前列腺特异抗原(tPSA)被正式纳入宁波市企业退休人员和成年城乡居民的健康体检筛查项目。“从目前筛查状况看，宁波前列腺癌的发病率可能一直被低估，被发现的患者处于中晚期居多。”龙慧民说，“我一直关注着宁波的筛查情况。从结果看，我们还有很长的路要走。”在这一方面，龙慧民可谓“走在前列”。

    早在2018年，为了精准掌握前列腺癌患者的病程，龙慧民就带领团队请人开发了一套前列腺癌患者健康管理系统，并日益完善，目前已有数千名患者在列。

    “这套系统对于病人术后随访意义重大。我们会在术后随访时，将搜集的病人信息建立数据库，为日后的临床和科研工作提供资料。此外，这套系统还有预警功能，也就是对高危人群包括前列腺癌患者的亲属做出提醒，建议按时体检。”龙慧民表示。

    记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕