每天不停狂喝水；维生素C咀嚼片当饭吃；连花清瘟、布洛芬买不到，有没有一些“替补药方”？昨天下午，宁波市卫生健康委组织了一场针对科学用药的科普发布，宁波市医疗中心李惠利医院药剂科吴娇芬主任药师就奥密克戎变异毒株感染者居家治疗期间如何合理用药、健康护理的高频问题予以解答。

    1

    退烧药和感冒药一起吃 被送进ICU

    这段时间，在李惠利医院互联网医院咨询用药的市民越来越多。吴娇芬认为，不管是在新冠还是其他疾病的治疗中，科学合理用药都非常关键。

    就在几天前，吴娇芬遇到了一位因为不合理用药而被送进ICU的患者。30多岁的金先生患乙肝多年，但没有规律服药，平时还喜欢喝酒。

    一天晚上，他出现了发烧、咳嗽等症状，于是翻出了家中准备的退烧药和感冒药服下，第二天照旧。第三天晚上，他出现了浑身乏力、呕吐等症状，被家人送到李惠利医院。经诊断，金先生被确诊为急性肝衰竭。由于病情严重，被送至ICU。

    原来，金先生服用的复方感冒药中已经含有对乙酰氨基酚，具有解热镇痛的作用。而他同时服用了对乙酰氨基酚的单方制剂用以退烧。“过量服用对乙酰氨基酚容易导致肝损伤，这也是金先生被送进ICU的最主要原因。”吴娇芬说。

    这几天，有不少市民在线咨询，刚刚吃了中成药，但体温一直烧到39℃以上，这时可以用退热药吗？吴娇芬提醒，部分中成药中可能含有解热镇痛的西药，用时需要仔细阅读说明书，根据含量判断是否还可以联合使用西药。

    一般来说，低热的时候可以选择物理退烧，如用温毛巾擦拭或退烧贴；当出现高热、疼痛症状较重时，还是需要使用对乙酰氨基酚、布洛芬等西药快速缓解症状。

    2

    买不到儿童用药 绝不能“成人药减半服用”

    吴娇芬说，如果买不到连花清瘟、布洛芬这样的热门药，可以选择“替补处方”。

    解热镇痛药除了布洛芬，还有对乙酰氨基酚、洛索洛芬和双氯芬酸钠，这些药物只需选择一种使用，不建议联用。对于6个月以上儿童，推荐选择对乙酰氨基酚或布洛芬的儿童剂型，3至6个月的选择对乙酰氨基酚，孕妇推荐使用对乙酰氨基酚。

    “如果买不到儿童用药，绝不能自行将成人用药减半给儿童服用。因为剂型不同，药效有所差别，随意用药会对身体造成不同程度的损伤。”吴娇芬强调。

    另外，她还推荐了连花清瘟的“平替”，包括金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、清肺排毒颗粒；目前市面上可以购买到的一些中成药也有类似的功效，如金银花口服液、蓝芩口服液、肺力咳合剂、感冒疏风胶囊、金莲花软胶囊、金叶败毒颗粒等，都可以选择使用，需要注意的是，以上药物选择一种使用即可，不要同时使用几种功效相同的药物，症状好转后应及时停药，更不可服用中成药预防奥密克戎感染。

    3

    大量喝水、补充维生素C有助于恢复？

    最近网上流传着五花八门的“民间偏方”，如每天大量饮水、维生素C咀嚼片当饭吃……吴娇芬表示：“虽然水和维生素C都是平时推荐摄入的，但超剂量摄入也不安全。”

    “健康人在24小时内摄入超过4升水就可能导致水中毒，建议日常饮水在2升左右，有助于加速体内代谢物的排出。”吴娇芬说，心衰、肾病患者要严格控制饮水。

    日常对于维生素C的摄入，也是很有讲究的。因为维生素C属酸性物质，一次性吃得太多，可能刺激胃肠黏膜，诱发急性胃炎、胃溃疡等，特别是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡人群。同时，维生素C代谢后的产物是草酸，过多的草酸和体内的钙结合后会形成草酸钙，也会增加泌尿系统结石的风险。

    “维生素C泡腾片不可直接吞服，否则可能会对呼吸道造成损伤，甚至引发窒息。”吴娇芬说，当然，日常多吃几个橙子是不要紧的。

    记者 陆麒雯

    通讯员 张林霞