日前,小品演员小沈阳在微博上分享,感染新冠后出现“脸疼”的过敏症状。不少网友纷纷留言称,自己也出现脸肿、身上起疹子等不同程度的过敏问题。记者从宁波市医疗中心李惠利医院皮肤科了解到,该科最近接诊的患者有1/3与新冠病毒相关,一部分是由于病毒引发的病毒性皮疹,另一部分则是服用药物后导致的药物性皮炎。 25岁的小施一进诊室就说:“医生,我真的痒得受不了!”接诊的该院皮肤科医生蔡宝祥博士一看,小施身上有大面积密集分布的弥漫性红斑丘疹。仔细地询问了病史后医生了解到,原来,前两天小施高烧不退,自测抗原呈阳性,就吃了一颗布洛芬。当天烧是退了,可身上发了这么多疹子,痒得一晚上都睡不着,熬到天亮赶紧来到医院。 蔡宝祥仔细为他做了体格检查,最终诊断他为药物过敏引起的药物性皮炎,也叫药疹。就为他配了口服药,缓解病情。 蔡宝祥解释,药物性皮炎是指药物通过口服、注射、吸入等各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症性皮损,严重者可累及机体的其他系统。 “最近门诊有很多新冠患者吃了退烧药和抗生素引起过敏,出现了荨麻疹或湿疹。”蔡宝祥提醒,如果服药后出现过敏情况,应立即停用过敏药物,多喝水,若皮疹加重,或出现胸闷气急、腹痛等不适,应及时到医院进行抗过敏治疗,避免病情加重。 记者在采访中了解到,其实日常皮肤科也会接诊不少药物性皮炎的患者,不过最近相对集中在新冠患者之中。一般来说,过敏现象与少数个体的特异体质有关,人在感染新冠病毒后,因自身免疫系统发生了变化,服药后就更容易引起过敏反应。 蔡宝祥强调,如果市民朋友之前没有该药过敏史的可正常用药,只要严格按照说明书上标注的剂量服用即可,服药后要注意多喝水。但如果之前有该药过敏史,应该避免服用。 蔡宝祥梳理了几种常见的易过敏药物,特殊时期供大家参考:①抗菌药物:如青霉素、磺胺类、头孢类、异烟肼、氟康唑等,随着抗生素的规范应用、抗生素过敏认识的提高,抗生素所致过敏发生率下降。②非甾体类抗炎药:对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等,此类药物引起的药疹较多见,轻则出现固定性药疹,重则荨麻疹型,甚至出现中毒性表皮坏死松解症型药疹。③镇静催眠抗癫痫药物:苯巴比妥、卡马西平等。④血清制剂及疫苗。 此外,皮肤科门诊中还有不少患者是由于感染新冠病毒导致的病毒性皮疹,这类皮疹一般会随着“转阴”或退热自行消失。相对于药物性皮炎而言,病毒性皮疹不痒或者轻微痒,涂点炉甘石洗剂即可,不需要特别处理。 记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕
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