医生正在对糖尿病患者进行眼科检查。

    一个多月来，宁波大学附属人民医院（宁波市鄞州人民医院）眼科中心接诊了60多例糖尿病视网膜病变患者，最年轻的才28岁。该院眼底病专家忻双华副主任医师分析，这与近段时间不少患者饮食、饮酒不节制导致血糖升高有很大的关系。”

    大吃大喝导致视力下降、视物变形

    55岁的张阿姨十年前就被查出患有糖尿病，虽然当时医生强调一定要定期监测血糖，但她嫌就医麻烦，自觉没有任何影响，也就没当回事。

    自春节以来，喜欢聚会的张阿姨又回到了3年前的生活节奏，隔三差五就和老同学、老朋友聚在一起大吃大喝。几天前，她发现视力开始变得模模糊糊，逐渐发展成看东西变形甚至有黑影。起初，她以为只是最近活动太多劳累所致，可在家休息5天后不但不见好转，反而加重了。于是，在家人的陪同下来到鄞州人民医院眼科门诊就诊。

    经一系列专科检查，接诊的忻双华医生发现张阿姨右眼眼底有散在点片状出血以及黄斑水肿，被诊断为糖尿病视网膜病变。再一测血糖，高达15.9mmol/L（成人空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L）。

    当得知糖网病造成的视力损害是不可逆时，张阿姨倍感悔恨，现在她要做的就是控制好血糖，才能有效避免视力进一步下降。

    高糖环境使视网膜血管变脆弱

    记者在采访中了解到，在这几年遇到的糖网病患者中，30岁以下的年轻人越来越多。

    28岁的李先生是一位销售人员，工作压力不小，忙的时候三餐都靠外卖解决。他说，只有碳酸饮料才能让自己短暂“快乐”一下。日积月累，他变得越来越胖，身高1.71米的他体重接近75公斤，直到他出现视力问题就医时，才知道自己已患上了糖尿病。

    “高糖高脂饮食，对胰岛有毒害作用，过多的热量摄入，也会引起肥胖和胰岛素抵抗，导致胰岛素分泌不足，引起血糖升高，不仅增加糖尿病的患病风险，同时也易诱发糖尿病视网膜病变。”

    忻双华解释，糖尿病通常会引起全身的微血管发生改变，我们眼睛的视网膜分布着很多血管，长期的高糖环境促使视网膜血管变得脆弱。“就像有裂缝的水管一样，容易渗漏、出血，这就是糖尿病视网膜病变，简称‘糖网’。”

    由于糖网病早期通常无明显症状，被不少人忽视，一般只能通过体检发现。随着病情的发展，会出现视物模糊、眼前黑影、视物变形、黑影遮挡等症状。如果血糖持续升高，最终会导致失明。

    高血脂、高血压也会导致视网膜血管病变

    显而易见，控制血糖是治疗这种疾病的重中之重，有效控制血糖可以延缓疾病的发展。“除了高血糖，高血脂、高血压也会直接导致视网膜血管的病变。”忻双华强调。

    她建议，糖尿病患者应定期到眼科进行全面检查。对于1型糖尿病患者，一般青春期前期或青春期发病，可在12岁开始筛查，随后每年1-2次根据病情进行检查；对于2型糖尿病患者，从确诊开始检查眼底，每年至少2-3次，妊娠糖尿病孕妇每3个月检查一次。一旦确诊糖网病，必须配合医生积极治疗，以免延误病情。

    同时，保持良好的生活方式也非常重要。多运动，控制饮食，特别是糖尿病患者应戒烟戒酒，同时拥有良好的心态。

    记者 陆麒雯

    通讯员 杜秋妍 赵娜