今年20岁的小赵身高1.71米，体重却达100公斤。他的肥胖源于其日常极差的饮食习惯：碳酸饮料当水喝，因此已经出现多饮多尿等典型糖尿病症状。不过，他却并不当回事，也从未为此就医。

    几个月前的一天早上，正在吃早饭的小赵一大杯牛奶下肚，没过多久突然出现恶心呕吐，还伴有剧烈的腹痛，浑身是汗。意识到情况危急，他挣扎着打车前往当地医院就诊。接诊的急诊医生立即安排相关检查，结果显示小赵患有急性坏死性胰腺炎。医生判断，小赵的情况属于2型糖尿病伴发酮症酸中毒诱发的急性坏死性胰腺炎。这种病病情重，进展快，并发症多，死亡率高。情况紧急，当晚他被转院至宁波市医疗中心李惠利医院。

    当时，小赵的胰腺炎并发大范围的腹腔感染和多脏器功能障碍。急诊重症监护（EICU）科医护人员在积极抗休克、抗感染治疗的同时，对他进行了腹腔介入穿刺引流术。术后，小赵的病情逐渐趋于平稳。然而，入院4周后，小赵的引流管里出现了血性物质。与此同时，他的血红蛋白，也在两天内从120g/L掉至85g/L，情况十分紧急。

    EICU刘雪兰主任从CT影像发现，小赵腹腔内的胰周坏死物累及脾静脉近段并致其狭窄，造成脾静脉回流受阻，目前已经引起了门静脉高压、食管-胃底静脉曲张破裂出血。

    为此，EICU科紧急请介入诊疗中心副主任孙勤学博士会诊。孙勤学认为，小赵的门静脉高压、食管-胃底静脉曲张情况十分严重，需要通过微创介入技术打通脾静脉狭窄段，缓解食管-胃底静脉曲张，以疏治堵，避免患者生命安全受到威胁。

    于是，孙勤学专家团队采用超声联合DSA引导的方式，成功实施手术。

    术后小赵的血红蛋白逐渐升至正常水平。在李惠利医院多学科团队3个月的精心诊治护理下，目前他恢复良好并已康复出院。

    孙勤学提醒，生活中一定要养成良好的生活习惯，避免大量饮酒、大量进食高胆固醇食物，避免暴饮暴食。即使胰腺炎治好后也不能掉以轻心，临床上胰腺炎反复发作导致继发胰腺假性囊肿、血管狭窄甚至破裂出血等严重并发症的情况并不少见，出现问题需要及时就诊。

    记者 陆麒雯 实习生 杨宁

    通讯员 徐晨燕 刘日