小雨(化名)很不幸,生下来就患上严重的先天性疾病,不得不经受数次手术和术后并发症的考验。但她又是幸运的,宁波市的医护团队用高超的医术、精心的护理,解除了她的病痛,让她重获新生。据了解,给小雨移植肝脏,是宁波成功实施的首例婴儿活体肝移植手术。 黄疸迟迟不退 皮肤黄得发绿 小雨出生于去年8月,出生后第五天开始,出现皮肤发黄的症状,而且逐渐加重。 父母带着她来到宁波市妇女儿童医院就诊,后被诊断为新生儿高胆红素血症。经过治疗,小雨的皮肤黄染减轻,出院。 可没过几天,小雨黄疸复发,而且病情加重。但小雨父母当时也没很在意,以为过几天会好,因为新生儿黄疸是一种常见疾病。 据了解,约有85%的足月儿和早产儿在出生后一周内会出现黄疸——新生儿肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高,导致黄疸症状。一般来说,经过短时间观察和常规治疗,大多数新生儿都会恢复正常。 可接下来,小雨的黄疸却愈发严重——皮肤黄得发绿,大便变得浅黄发白,肚子也在慢慢变大,而且已经超过了新生儿黄疸正常发生的时间。 肝脏结构畸形 先天胆道闭锁 就这样,刚满两个月的小雨被再次送到宁波市妇儿医院。接诊的新生儿外科主任寿铁军及其团队,在经过超声检查后发现,小雨没有正常人应有的胆囊结构,肝脏也没有走出肝门通向腹腔内的正常胆道结构,只有退化了的纤维斑块样组织。经过进一步检查,小雨被确诊为先天性胆道闭锁。 胆道闭锁是新生儿期一种因胆道先天性梗阻而直接表现为进行性黄疸加重并危及到肝脏功能的疾病,亚洲地区的发病率较高,接近万分之一。治疗原则是先进行“葛西手术”,把患儿肝脏产生的胆汁通过第一肝门引流到小肠内,以改善肝脏功能,并保证肠道内消化吸收的正常进行。但由于患儿的胆道为先天发育畸形,肝脏纤维化会持续进展,进而出现日益严重的肝硬化甚至肝衰竭,因此,超过60%的患儿之后还要进行肝移植手术。
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