第A6版:大健康 上一版  下一版
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2023年04月08日 星期六  
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女子头皮撕脱陷入休克
医生紧急手术挽回生命

    “宋主任,刚刚送来了一个病人,头皮完全撕脱,失血性休克非常严重,请你们马上过来看看。”近日,正值午饭时间,宁波大学附属第一医院创伤外科宋庆华主任医师接到急诊科同事的紧急呼叫,火速冲向急诊室。

    在急诊室里看到躺在病床上的赵瑛(化名)后,宋庆华吃了一惊,只见这名中年女性已经没了头发,整个头面部一片血肉模糊,双耳也残缺不全,人已陷入休克。原来,当天上午,赵瑛在自家厂里操作机器时头发被机器卷入。经检查,赵瑛全层头皮撕脱,前至两侧上眼睑、后至后颈部,并伴有双耳大部分离断,左上肢肱骨骨折、臂丛神经断裂,面部颅骨外露、动静脉断裂毁损。

    情况紧急,且涉及多个学科手术,宋庆华主任医师当即向整形修复医学中心魏鹏主任医师报告。魏鹏当机立断,马上组织开展救援,争取再植手术时间。“输液、止血、生命支持,紧急输血,马上做好术前准备,直接进入手术室。”仅用30分钟,手术团队就完了一系列术前准备工作。

    患者被推进手术室后,先由创伤骨科医生为其治疗左上肢肱骨骨折,随后由魏鹏主任带领团队为患者显微镜下逐层清创,实施再植。然而,术中探查结果非常不乐观,患者头皮血管无法直接吻合。经过认真分析,具有多年丰富经验的魏鹏主任医师决定取前臂皮肤下多段较长微小静脉及其分支移植桥接吻合血管。这样一来,不仅工作量增加一倍,手术操作也更复杂了。

    虽然手术难度加大了,但在大家的密切配合下,手术顺利实施。看到撕脱头皮恢复供血的那一刻,手术室里所有医护人员都松了一口气。再次确认头皮血供恢复良好后,手术团队为患者疏松缝合皮肤,随后患者被转入ICU密切监测病情。

    目前,患者恢复情况良好,头皮完全存活。

    记者 吴正彬 通讯员 庞赟

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宁波晚报