“脸上这块东西好了，感觉人也年轻了好几岁！”近日，一位98岁的老爷爷在家人的陪伴下，来到宁波大学附属第一医院皮肤科许素玲教授的门诊复诊，看到曾经困扰自己多年的“老年斑”已经痊愈，老人难掩激动，开心地笑了。

    1个多月前，这位98岁的老爷爷来到许素玲教授的门诊求助。原来老人脸上有一片长了几年的奇怪的“老年斑”，起初不痛不痒，从半年前开始其中的一个斑开始发红、变大、凸起、破溃，还有痛痒的感觉。

    “我看到老人脸上凸起的斑块有2厘米左右，不能排除皮肤癌。不但这个斑块本身有问题，围绕斑块周边的皮肤也像日光性角化病，这是一种癌前病变。”许教授建议老人做皮肤镜检查，结果初步证实了她的判断。之后，通过活检又证实了老人脸上的“老年斑”就是一个鳞癌病灶，周围的斑片则是一种癌前病变——日光性角化病。

    “如果直接为老人做手术，切除的范围太大，我们想到先用光动力治疗，把围绕在癌症病灶周边的癌前病变治疗好，同时可以缩小癌变病灶，减少手术切除范围。”许教授介绍，老人先后接受了4次光动力治疗，癌前病变得以治愈，再为老人做缩小的皮肤癌病灶切除。由于前期准备充分，手术很成功，术后一周老人伤口痊愈，皮肤镜复查未见病变。看到自己重新恢复完整的皮肤，老人开心地戴上假发，笑了。

    “今年，像这样的‘90’后皮肤癌患者，我们收治了十多例。这里要再次提醒，如果高龄老人脸上或手背上长出久治不愈的斑块，不要以为就是老年斑，一定要及时就诊。”宁波大学附属第一医院皮肤外科戚颖医生介绍，日光性角化病常见于65岁以上的老年群体，又被称为老年性角化病，长期暴露于紫外线之下是主要的致病因素。日光性角化病常发于暴露部位，起初多为正常皮肤颜色或淡红色，有轻微黏着性鳞屑，时间长了会逐渐变为黑褐色，表面变得干燥、角化显著，有硬痂，少数炎症明显的可形成糜烂、溃疡。日光性角化病有可能发展成皮肤鳞状细胞癌，恶变风险随病灶数量增加和病程延长而提高，应该引起足够的重视。

    记者 孙美星